为方便同济心理咨询师班的心理咨询师学员,更顺利的的参加心理咨询师考试,现将2014年5月份二级心理咨询师考试真题整理如下,以方便大家进行心理咨询师考试考前模拟训练
第一部分 技能选择题
(1~100题,共100道题)
本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1~100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个答案正确,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。
案例一:
一般资料:求助者,男性,35岁,已婚,硕士学历,公务员。
案例介绍:求助者非常要强,10余年来工作认真负责,积极努力。半年前其科长退休,上级委派他为代理科长,他因为得到认可而高兴,认为这是自己努力工作的结果。一个多月前上级来了正式任命,但任命的科长不是他。求助者很震惊,觉得特别没有面子,认为领导是故意让自己难堪,怪自己坚持原则得罪了人,怪自己命运不好。为此情绪较为低落,内心苦恼,烦躁不安,觉得无助。近两周来,调动工作未果,经常失眠、食欲明显下降。曾到医院检查,未见明显躯体异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性好强,工作认真,人际关系较好。以往身体健康,目前情绪较为低落、苦恼。
单选:1、对该求助者症状持续时间的判定是( )。
(A)10余年
(B)半年
(C)1个多月
(D)两周
多选:2、该求助者出现的主要心理症状包括( )。
(A)内心冲突
(B)入睡困难
(C)情绪低落
(D)烦躁不安
多选:3、该求助者出现的认知错误可能包括( )。
(A)领导让自己难堪
(B)自己命运不好
(C)坚持原则得罪人
(D)自己没有面子
单选:4、该求助者产生心理问题的心理原因可能是( )。
(A)领导为难求助者
(B)个性要强
(C)求助者命运不好
(D)升职失败
单选:5、该求助者想调动工作,属于( )。
(A)出现动机冲突
(B)积极解决问题
(C)回避失败现实
(D)正常情绪反应
单选:6、该求助者社会功能( )。
(A)没有受损
(B)受损严重
(C)部分受损
(D)无从判定
多选:7、针对该求助者还需重点收集的资料包括( )。
(A)人格特征
(B)代职期间工作情况
(C)行为模式
(D)社会支持系统情况
单选:8、对该求助者的诊断最可能的是( )。
(A)一般心理问题
(B)焦虑性神经症
(C)严重心理问题
(D)神经症性心理问题
多选:9、在本案例中,恰当的咨询思路,包括引导求助者( )。
(A)尽快接纳现实
(B)解决工作冲突
(C)缓解情绪困扰
(D)考虑辞职或调动
多选:10、面对求助者的失眠、食欲下降等,咨询师恰当的做法包括( )。
(A)共情
(B)漠视
(C)同情
(D)接纳
案例二:
一般资料:求助者,女性,55岁,高中文化,退休职工。
案例介绍:求助者儿子年近30,还没有结婚,她为此非常着急,曾多次委托他人为儿子介绍女朋友,但都没有成功。三四个月前,儿子自己找了一个女友,但求助者嫌女方离过婚,还带着孩子,坚决不同意他们结婚。为此与儿子产生激烈冲突,但最终没能阻止儿子与该女子结婚。求助者非常气愤,认为儿子不争气,不懂事,一点都不体谅自己。求助者要求丈夫支持自己对儿子的要求,但丈夫不置可否。求助者恨自己嫁错了人,觉得自己是孤家寡人,很失败,命苦,非常不幸。曾因憋气、心慌等入院检查,治疗后缓解。现在没有胃口,吃不下饭,经常失眠。内心痛苦,不愿意和亲朋好友提儿子的事,借故不参加家人及朋友的聚会,懒得做家务,有时做饭不是菜没放盐,就是做糊了。在家人的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者善良贤惠,以往做事认真。丈夫反映其认死理,爱较真。
多选:11、该求助者出现的躯体症状包括( )。
(A)食欲下降
(B)情绪低落
(C)心慌憋气
(D)苦恼痛苦
多选:12、本案例中求助者出现的情绪症状包括( )。
(A)紧张
(B)气愤
(C)痛苦
(D)命苦
多选:13、引发该求助者心理问题的可能原因是求助者( )。
(A)认为自己命苦不幸
(B)为儿子的事很气愤
(C)不想被亲友看不起
(D)做人做事都很较真
单选:14、引发该求助者心理问题的最主要原因是求助者( )。
(A)恨自己嫁错人
(B)儿子不懂事
(C)认为自己失败
(D)反对儿子婚事
单选:15、该求助者社会功能( )。
(A)没有受损
(B)轻度受损
(C)中度受损
(D)重度受损
单选:16、对该求助者最可能的诊断是( )。
(A)一般心理问题
(B)抑郁性神经症
(C)严重心理问题
(D)神经症性心理问题
单选:17、咨询师对求助者儿子的事,恰当的做法是( )。
(A)对求助者充分同情
(B)不帮助也不婉拒求助者
(C)劝求助者接纳现实
(D)不赞成也不反对其做法
单选:18、咨询中双方商定要解决情绪困扰,首先需要做的是帮助求助者( )。
(A)矫正人格特征
(B)放弃对儿子的控制
(C)改变错误认知
(D)解决与儿子的冲突
多选:19、在本案例咨询中,对尊重的正确理解包括( )。
(A)不劝说求助者
(B)不评论求助者的情绪
(C)不启发求助者
(D)不肯定求助者的做法
单选:20、在咨询中面质技术的主要目的是( )。
(A)鼓励求助者接纳现实
(B)帮助求助者心理成长
(C)促使求助者宣泄情绪
(D)促进求助者实现统一
案例三:
一般资料:求助者,男性,15岁,初三学生。
案例介绍:求助者自述上课小动作多,玩手机,影响了学习成绩。现在要中考了,
很着急,曾经努力去改正,没有明显效果。主动前来寻求帮助。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:你能主动来咨询,我很高兴。咱们先讨论咨询目标吧!你现在每天上课大约有多长时间在玩手机?
求助者:(沉默)大约有二、三十分钟吧。
心理咨询师:通过咨询你想变成什么样呢?
求助者:一分钟都不玩,我必须得改这个毛病了,不然中考就完蛋了。
心理咨询师:好吧,咱们就把上课不玩手机作为第一个目标。按照心理学的原理,改变行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法?
求助者:我不懂啊!您替选我一个吧。
心理咨询师:好吧,我们就用厌恶疗法吧。行为主义理论认为,人和动物的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你玩手机的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上的痛苦,多次结合后产生条件反射,当你以后上课再玩手机时,就会恐惧,就不敢再玩了。具体步骤是:第一,明确目标行为,就是玩手机。第二,构建焦虑等级,明确你焦虑的程度。第三,选择并明确厌恶刺激的形式和刺激量。第四,把玩手机的行为和厌恶刺激结合起来。如果你这样做了,一定能改掉毛病。我在这方面有很多成功的案例,以前有很多学生有这个毛病,我都帮助他们解决了。
求助者:我明白了,那您准备选用什么样的厌恶刺激呢?
心理咨询师:有电刺激、药物刺激、想象刺激等,咱们选用电刺激吧。
求助者:那好吧,不过不会对我有什么伤害吧?
心理咨询师:不会的,我给你轻微的刺激。
多选:21、心理咨询师在咨询开始的第一段话中使用了( )。
(A)内容表达技术
(B)指导性技木
(C)情感表达技术
(D)具体化技术
多选:22、“咱们就把上课不玩手机作为第一个目标”,这个目标的特征包括( )。
(A)双方商定的
(B)可能是无法实现的
(C)可以评估的
(D)不属于心理学范畴
单选:23、咨询师在选择具体咨询方法上出现的失误是( )。
(A)方法选择错误
(B)咨询思路偏差
(C)没有双方商定
(D)技术使用不当
单选:24、通过对话可以判断,咨询师在厌恶疗法步骤上的失误出现在( )。
(A)第一步
(B)第二步
(C)第三步
(D)第四步
单选:25、咨询师对厌恶疗法的基本原理理解正确的是( )。
(A)产生严重恐惧
(B)改变行为习惯
(C)产生不良体验
(D)建立条件反射
多选:26、如果咨询师使用阳性强化法,其基本步骤包括( )。
(A)追踪评估
(B)监控目标行为
(C)实施强化
(D)明确目标行为
多选:27、“如果你这样做了……我都帮助他们解决了”这段话中,咨询师出现的失误包括( )。
(A)盲目承诺心理咨询的效果
(B)出现了多话
(C)盲目帮助求助者建立自信
(D)讲了题外话
单选:28、在各种厌恶刺激中,容易控制的是( )。
(A)电刺激
(B)药物刺激
(C)想象刺激
(D)噪音刺激
单选:29、实施厌恶刺激时,厌恶刺激的强度应该是( )。
(A)双方商定出来的强度
(B)温和的
(C)求助者能耐受的强度
(D)强烈的
单选:30、实施厌恶疗法帮助求助者改变行为的前提条件是具有( )。
(A)咨询经验
(B)相关资质
(C)理论基础
(D)使用条件
案例四:
一般资料:求助者,女性,20岁,大学二年级学生。
案例介绍:今年元旦期间,求助者的外祖母突发心脏病去世,当时求助者在场,受到惊吓。事后出现入睡困难,时常被噩梦惊醒。春节时不小心头部受伤,流血较多,到医院缝合,还打了破伤风针。自此之后经常害怕,担心家人生病,担心自己也像外祖母一样因心脏病死去。经常查阅有关心脏病的资料,多次到医院进行相关检查。几个月来求助者经常出现头痛、胸闷、心慌、四肢及手脚出冷汗等症状。现在不敢一个人独处,晚上要和妈妈睡在一起。求助者自己也知道不该这样,也试图改变,但都失败了。求助者恨自己胆小,担心今后的学业与生活,内心非常痛苦,学习受到很大影响,已经出现考试不及格的现象,为此情绪较低落。自己迫切要求摆脱痛苦,在家长、男友陪同下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者谨小慎微,内向。从小在外祖母家长大,与外祖母的感情很深。以往学习勤奋,成绩良好。身体一直比较健康,近期多次到医院看
病、检查。
多选:31、为明确诊断,心理咨询师还需重点收集的资料包括( )。
(A)与情绪有关的内心体验
(B)看病检查等行为表现
(C)成长经历中的创伤事件
(D)有关疾病的认知特点
多选:32、引发该求助者心理问题的原因包括( )。
(A)外祖母去世受到惊吓
(B)缺乏社会支持系统的有效帮助
(C)自己受伤担心生病
(D)谨小慎微胆小怕事的人格特征
多选:33、该求助者心理问题的突出特点包括( )。
(A)出现明显泛化
(B)恐惧体验与现实不相符
(C)社会功能损害
(D)具有非常明显的情境性
单选:34、对该求助者的初步诊断可能是( )。
(A)焦虑性神经症
(B)抑郁性神经症
(C)恐怖性神经症
(D)强迫性神经症
多选:35、在本案例诊断中,要进行的鉴别诊断包括( )。
(A)焦虑神经症
(B)抑郁神经症
(C)恐惧神经症
(D)严重心理问题
多选:36、心理咨询师对该求助者的积极关注可以包括( )。
(A)关注情绪反应
(B)自己主动求助
(C)内心体验准确
(D)人格特征明显
多选:37、心理咨询师在后续咨询中使用了生物反馈疗法,对其原理理解正确的包括( )。
(A)收集人体生理信号
(B)进行有意识的放松
(C)学会调节生理状态
(D)使用仪器进行放松
多选:38、在实施生物反馈疗法时,需要考虑的禁忌症包括( )。
(A)有自伤自杀观念
(B)出现轻微的躯体症状
(C)兴奋冲动不合作
(D)年龄过大或学历偏低
单选:39、对生物反馈疗法本质的理解,最正确的是( )。
(A)对每一个使用者都可以有效
(B)是求助者被动参与的过程
(C)反馈仪器本身没有治疗作用
(D)是咨询师主动作为的过程
多选:40、该求助者心理问题的特点包括( )。
(A)与现实因素密切相关
(B)无道德色彩
(C)与现实因素无密切相关
(D)无自知力
案例五:
一般资料:求助者,男性,40岁,已婚,大学文化,公司高级管理人员。
案例介绍:求助者非常孝顺母亲,经常带母亲或出钱让母亲去旅游。不料飞机失事,永远地失去了母亲。求助者认为如果不是自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去,母亲就不会死,是自己害死了母亲,因此非常痛苦,自责、内疚、后悔。在家人的劝说下前来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:你能具体地说说你近来痛苦的原因吗?
求助者:我母亲66岁,身体很健康,我想让母亲的晚年过得幸福,除了生活上的照顾,我还经常陪母亲去旅游,有时工作上走不开,我就为母亲报名、出费用。国内、国外去了很多地方。母亲这次出去也是我积极张罗的,但没想到出了事。我很后悔,如果不是因为我,我母亲就不会去,也肯定死不了!是我害死了母亲,所以很痛苦,特别的后悔,良心上过不去!
心理咨询师:我听明白了,你母亲去世了,这让你痛苦!但更痛苦的是你认为母亲的死和你有关,你因此而后悔、自责和内疚!是这样吗?
求助者:是的!是的!您理解得太对了!我和很多人都说不明白,所以家人劝我来做咨询。
心理咨询师:我母亲也很早就去世了,所以我能理解你此时此刻的心情!咱们前面商定了咨询目标是减轻你的痛苦情绪,现在来看看你痛苦的原因吧。
求助者:我痛苦的原因?刚刚说了呀!如果不是我积极张罗,我母亲就不会去旅游,也肯定死不了!是我害死了母亲,所以我痛苦!
心理咨询师:按你所说,你不积极张罗,不出钱,也不帮忙办手续,你母亲就不会死。
求助者:是的,那样的话我母亲肯定死不了!
心理咨询师:按你所说,你母亲的死是你给出钱、办手续造成的,那你现在给你妻子和孩子也出钱、办手续,他们也会死!你给100个亲朋好友出钱、办手续,去往100个地方,他们也应该都会死!
求助者:不可能啊,他们的飞机又不出事,他们怎么会都死啊?
心理咨询师:你刚讲过你母亲的死是你给出钱、办手续造成的,你又讲给妻子、孩子、亲朋好友同样出钱、办手续但不会造成他们死,你前后的话似乎有些矛盾,你能解释一下吗?
求助者:是有些矛盾……(沉默),你的意思是我母亲的死不是我造成的?
心理咨询师:你说呢?
求助者:我明白了,母亲的死,不是我出不出钱、办不办手续造成的,而是飞机失事造成的。
心理咨询师:是的,你认为母亲的死与你直接相关,这是不合理的信念,正是它使你产生了痛苦的情绪,要摆脱情绪困扰,不是去改变事件,而是要改变对它的不合理信念,改变了它,你就能改变自己的情绪,不再因此内疚、后悔、自责。
求助者:我明白了,谢谢你!
多选:41、“你能具体地说说你近来痛苦的原因吗?”心理咨询师使用的提问方式与技术包括( )。
(A)开放式提问
(B)中心化技术
(C)封闭式提问
(D)具体化技术
单选:42、通过咨询开始阶段的对话,可以判断求助者遇到的事件是( )。
(A)为母亲出钱办手续
(B)痛苦内疚等等情绪
(C)母亲旅游意外去世
(D)后悔支持母亲旅游
多选:43、“我听明白了,……是这样吗?”,心理咨询师使用的技术包括( )。
(A)内容反应
(B)内容表达
(C)情感反应
(D)情感表达
多选:44、“我母亲也很早就去世了……你痛苦的原因吧。”这段话表明心理咨询师( )。
(A)使用了自我开放技术
(B)充分表达对求助者的共情
(C)使用了内容表达技术
(D)恰当表达对求助者的同情
单选:45、“按你所说,你母亲的死是你给出钱、办手续造成的,……他们也应该都会死。”这些话表明心理咨询师( )。
(A)理解求助者的痛苦
(B)进行内容反应
(C)进行产婆术式辩论
(D)指出问题所在
单选:46、咨询师说“你刚讲过……有些矛盾,你能解释一下吗?”使用的是( )。
(A)开放技术
(B)澄清技术
(C)辩论技术
(D)面质技术
多选:47、咨询师说“是的,你认为……不再因此内疚、后悔、自责。”使用的技术包括( )。
(A)自我开放技术
(B)指导技术
(C)内容表达技术
(D)解释技术
多选:48、按照埃利斯的ABC理论,本案例中的B包括( )。
(A)母亲意外去世
(B)母亲去世是我造成的
(C)自己痛苦自责
(D)出钱办手续却害死母亲
单选:49、按照埃利斯的ABC理论,本案例中的C是( )。
(A)母亲意外去世
(B)为母亲出钱办手续
(C)自己非常痛苦
(D)飞机出现意外事故
单选:50、本案例中,求助者出现沉默,最可能的原因是( )。
(A)困惑
(B)阻抗
(C)情绪
(D)思考
单选:51、在本案例咨询过程中,心理咨询师不宜扮演的角色是( )。
(A)分析者
(B)辩论者
(C)说服者
(D)监督者
多选:52、在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作包括( )。
(A)鼓励情绪宣泄
(B)改变求助者情绪
(C)建立理性信念
(D)矫正不合理信念
案例六:
一般资料:求助者,男性,61岁,退休干部。
案例介绍:半年前的一天,求助者的老领导突发疾病,成了植物人。前去看望时,看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上,大小便也不能自理,心里很难受。回来的路上,妻子无意间说了一句“我们以后要是这样,得多受罪啊!”,求助者听了这句话,心里很不舒服,就劝慰妻子,我们身体健康,将来不一定得这样的病。可不知怎么回事,“我们以后要是这样,得多受罪啊!”这句话时不时的就在求助者的脑海中出现,每次出现求助者都很不舒服,多次告诉自己千万不要这样想。虽然想控制,但这句话就是挥之不去。求助者内心非常痛苦,想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,经常失眠。最近经常因琐事与妻子和孩子闹矛盾,借故不参加单位组织的活动、不与亲朋好友联系。自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。无烟酒嗜好,既往身体健康。现在每天自己至少量2次血压。
单选:53、该求助者想控制“我们以后要是这样,得多受罪啊!”这句话,表明其存在( )。
(A)强迫控制
(B)强制思维
(C)强迫观念
(D)强迫行为
单选:54、该求助者想要控制但控制不住,表明其存在( )。
(A)认知与行为的冲突
(B)强迫与反强迫的矛盾冲突
(C)想法与做法的冲突
(D)追求完美与患得患失冲突
单选:55、该求助者产生心理问题的直接原因是( )。
(A)想要控制自己
(B)觉得这种想法烦人
(C)个性谨小慎微
(D)妻子不经意的话语
多选:56、该求助者产生心理问题的心理原因包括( )。
(A)自我要求严
(B)想控制没有控制住
(C)追求完美
(D)不想因那句话烦恼
单选:57、该求助者的内心冲突体现在( )。
(A)想摆脱内心痛苦
(B)避免接触病人
(C)想控制控制不住
(D)避免社交活动
单选:58、该求助者每天自己至少量2次血压( )。
(A)属于强迫行为
(B)可能比较谨慎
(C)属于刻板行为
(D)担心血压升高
单选:59、对该求助者的初步诊断是( )。
(A)焦虑性神经症
(B)疑病性神经症
(C)强迫性神经症
(D)恐怖性神经症
多选:60、支持本案例诊断的依据包括( )。
(A)社会功能中等损害
(B)内心痛苦
(C)存在明显的变形冲突
(D)无器质性病变
单选:61、心理咨询师在本案例中建立良好咨询关系的基础是( )。
(A)坚实的咨询理论
(B)恰当的咨询方法
(C)娴熟的咨询技能
(D)良好的咨询态度
案例七:
一般资料:求助者,男性,16岁,高中一年级学生。
案例介绍:求助者原来学习成绩一般,这学期成绩明显下降。父母亲反映求助者以前乐于助人,但现在与老师、同学的矛盾很深,有时甚至上课时喊叫。遂强行将其带来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段对话。
心理咨询师:你的父母希望我帮助你,你想得到什么心理帮助呢?
求助者:你能看出来我现在在想什么吗?
心理咨询师:我不能,但我对你这个问题感兴趣,你能说说你怎么想到了这个问题吗?
求助者:那你就不如我的同学了,他们知道我在想什么。
心理咨询师:你能具体地说说你的同学怎么知道你在想什么吗?
求助者:开学后总有同学在背后说我自不量力,非要考北大、清华,我就和他们解释,但他们都不相信,还撒谎说根本没有说过,我特别生气!你们学习好就看不起人啊!我向老师反映,可老师向着他们。
心理咨询师:我听明白了,你没想考北大、清华,但你的同学却说你自不量力。可你是怎么知道他们在背后说你呢?
求助者:我听见的啊!他们特别过分!在宿舍、教室,甚至在上课的时候都说,我特别烦,有时就在课堂上喊“别说了”,可老师总是批评我。
心理咨询师:你刚才说你的同学知道你在想什么,可你又说你不想考北大、清华,你和同学们解释,他们不信,这说明你的同学不知道你想什么呀?
求助者:他们确实知道我在想什么,就是不想承认。
心理咨询师:好,按你说的,你同学在背后说你,你认为是什么原因使他们在背后说你呢?
求助者:还不是同学们嫉妒我,学校里有很多女生喜欢我,连我们班长都喜欢我,近来还装作关心我的样子接近我。
心理咨询师:有女生喜欢你,你是怎么知道的呢?
求助者:傻子都看明白了!我初中的几个女同学,本来可以考别的学校,但她们非考到这个学校来,还不是喜欢我吗!我同桌的女生,时不时的就看我几眼,有时发了一些复习资料,我不在时都是她替我收好的,这样的例子还有很多呢。
心理咨询师:我听明白了,请你先到精神科做些检查吧。
求助者:做什么检查都行,反正我又没有病!
单选:62、求助者说“那你就不如我的同学了,他们知道我在想什么”表明其可能出现了( )。
(A)思维被插入
(B)思维被播散
(C)思维被洞悉
(D)思维被阻止
单选:63、求助者反映有同学在背后说他,最可能的是其出现了( )。
(A)关系妄想
(B)夸大妄想
(C)被害妄想
(D)自罪妄想
单选:64、求助者说听见同学说自己,最可能的是( )。
(A)客观存在的事实
(B)出现了真性幻听
(C)出现了关系妄想
(D)出现了感觉过敏
多选:65、求助者说有时在课堂上喊“别说了”,最可能的包括( )。
(A)客观存在的事实
(B)情绪反应的结果
(C)需要核实的内容
(D)行为冲动的表现
单选:66、求助者反映老师偏向同学、批评自己,最可能的是( )。
(A)老师确实偏心
(B)老师根据情况做出反应
(C)求助者感觉过敏
(D)求助者出现思维行为异常
单选:67、求助者说“还不是同学们嫉妒我,”最可能的是其( )。
(A)目前无法判定事实
(B)出现了嫉妒妄想
(C)对同学行为的解释
(D)出现了钟情妄想
单选:68、求助者说“学校里有很多女生……装作关心我的样子接近我”,表明其出现 了( )。
(A)关系妄想
(B)自恋妄想
(C)钟情妄想
(D)夸大妄想
单选:69、求助者“我同桌的女生……这样的例子还有很多呢”最可能的是( )。
(A)特殊意义妄想
(B)嫉妒妄想
(C)无法判定意义
(D)夸大妄想
多选:70、求助者说“做什么检查都行,反正我又没有病!”表明其( )。
(A)否认有病
(B)没有自知力
(C)拒绝就医
(D)行为不协调
单选:71、根据案例对话判定,对求助者最可能的诊断是( )。
(A)严重心理问题
(B)偏执人格障碍
(C)心理生理障碍
(D)精神病性障碍
案例八:
一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。
案例介绍:求助者从小接受了良好的家教,祖父母及父亲都是文艺工作者,求助者从小也很喜欢文艺,立志考电影学院,将来当演员。因此非常重视自己的长相、身材、体重。求助者一直认为自己的脸圆,曾多次要求进行美容手术,都遭到了家长的阻拦。求助者认为自己太胖,不好看,立志减肥,中午和晚上都只吃蔬菜、水果,不吃主食。每天坚持跑步3000米,游泳1000米。经常感到很饿,但坚持不吃东西。有时饿得实在难受,控制不住地吃了些东西,但最终都以引吐的方式吐了出来。一年多来,体重明显下降,总感觉全身乏力,头晕眼花、很容易犯困,上课注意力难以集中,学习成绩也下降了。曾因乏力、头晕、停经等多次到医院检查,但未见明显器质性病变。求助者很苦恼,虽然自己知道这些症状可能与减肥有关,但不想停止减肥。在家人的再三劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者清秀,瓜子脸,面色苍白,身高1.67米,体重87斤,皮肤粗糙无光泽。家长反映月经停止近一年。
单选:72、该求助者出现的主要情绪症状是( )。
(A)担心害怕
(B)情绪低落
(C)内心苦恼
(D)头晕眼花
多选:73、该求助者出现的躯体症状包括( )。
(A)全身乏力
(B)面色苍白
(C)入睡困难
(D)皮肤粗糙
多选:74、该求助者的出现的错误认知包括( )。
(A)体重过重
(B)经常很饿
(C)脸部很圆
(D)容易犯困
单选:75、该求助者出现的行为异常表现是( )。
(A)不想吃但吃了食物
(B)吃饭后引吐
(C)要求进行美容手术
(D)长距离游泳
单选:76、求助者在很饿时控制不住地吃了东西而后引吐,这表明其出现了( )。
(A)常形冲突
(B)神经症性症状
(C)变形冲突
(D)异常行为表现
单选:77、对该求助者的诊断最可能的是( )。
(A)焦虑性神经症
(B)厌食性神经症
(C)神经性厌食症
(D)神经性贪食症
多选:78、支持咨询师诊断的依据包括( )。
(A)体像扭曲
(B)拒绝食物疯狂运动等行为表现
(C)内心苦恼
(D)体重明显下降停经等生理症状
多选:79、该求助者出现心理问题的原因包括( )。
(A)家庭多人从事文艺工作
(B)认为自己脸圆体重超标
(C)节食剧烈运动以便减肥
(D)体重下降全身乏力犯困
多选:80、对该求助者较适合的咨询方法包括( )。
(A)生物反馈疗法
(B)阳性强化法
(C)认知行为疗法
(D)系统脱敏法
多选:81、在该案例咨询中,恰当的近期咨询目标包括( )。
(A)改变不良认知
(B)阳性强化正常进食行为
(C)消除内心苦恼
(D)负性强化游泳跑步行为
案例九:
一般资料:求助者,男性,47岁,博士研究生,海归学者,某公司高级管理人员。
案例介绍:求助者在某航空公司航班失事后,对乘飞机非常恐惧,已经影响了工作与生活,为此非常困恼,主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经明确了你的问题和原因,现在咱们讨论该解决什么和怎么解决吧,也就是咨询目标和所使用的方法。
求助者:我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。
心理咨询师:好,可以把它当作第一个目标,如果用0~100的分数来衡量你对乘飞机的恐惧,你现在是多少?希望咨询结束后是多少呢?
求助者:我现在对乘飞机的恐惧至少在90分以上,我希望至少减少到20分以下,可以吗?
心理咨询师:可以。
求助者:我在国外听过几次讲座,知道有人本主义心理学,还知道有催眠疗法,我觉得很神奇,您就用催眠疗法吧。
心理咨询师:我不擅长催眠疗法,但我可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。
求助者:系统脱敏法是怎么回事啊?
心理咨询师:系统脱敏法是一种行为治疗方法,帮助你解决焦虑恐惧情绪。行为主义的理论认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松代替,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。
求助者:我有点明白了,但具体怎么做呢?
心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,实施系统脱敏,第四步,进行行为巩固。
求助者:好的,我听您的。
心理咨询师:第一步先学会放松,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松,以及面部、四肢及颈部肌肉的放松。
求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?
心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。
求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?
心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。
求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我站在悬崖边很害怕,我就想着拉着一位美女,感觉很美好,逐渐的就不再害怕悬崖了。道理我明白了,可我做不到啊。
单选:82、咨询师说“好……希望咨询结束后是多少呢?”,表明其想使咨询目标( )。
(A)简便易行
(B)具体或量化
(C)可以评估
(D)具有可行性
单选:83、从双方对话判断,咨询师在制定咨询方案上表现正确的是( )。
(A)态度温暖热情
(B)坚持自己的方法
(C)坚持双方商定
(D)明示自己的不足
单选:84、咨询师说“我不擅长催眠疗法”,表明其( )。
(A)不是职业人员
(B)为转介做准备
(C)可能理论欠缺
(D)表现出了真诚
单选:85、心理咨询师在解释原理时出现的错误是( )。
(A)微弱刺激
(B)放松代替紧张
(C)强烈刺激
(D)刺激失去作用
多选:86、系统脱敏法的正确操作步骤包括( )。
(A)学会真正放松
(B)构建焦虑等级
(C)实施系统脱敏
(D)进行行为巩固
单选:87、在实施系统脱敏中,重点强调的是( )。
(A)精神彻底放松
(B)面部肌肉放松
(C)四肢肌肉放松
(D)颈部肌肉放松
单选:88、在构建的焦虑等级中,对级差理解正确的是( )。
(A)跨度尽量小
(B)避免等级一致
(C)跨度尽量大
(D)等级尽量一致
单选:89、求助者说“道理我明白了,可我做不到啊”表明其出现了( )。
(A)依赖
(B)移情
(C)困惑
(D)阻抗
单选:90、系统脱敏法能否取得成效的关键之一,是每级刺激引起的焦虑( )。
(A)小到不被觉察到
(B)大到拮抗紧张
(C)小到被放松代替
(D)大到最大程度
案例十:
下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:
|
言语测验 |
操作测验 |
|
|
|
|
|||||||||||
知识 |
领悟 |
算术 |
相似 |
数广 |
词汇 |
合计 |
数符 |
填图 |
积木 |
图排 |
拼图 |
合计 |
言语 |
操作 |
总分 |
||
原始分 |
26 |
23 |
14 |
20 |
14 |
78 |
|
50 |
14 |
32 |
25 |
24 |
|
量表分 |
82 |
55 |
137 |
量表分 |
15 |
14 |
12 |
13 |
12 |
16 |
82 |
12 |
11 |
10 |
12 |
10 |
55 |
智商 |
123 |
113 |
120 |
多选:91、该求助者的测验结果显示( )。
(A)其听觉加工模式发展较视觉加工模式好
(B)其FIQ的85%~90%可信限水平的波动范围为115~125
(C)言语部分的代表性测验百分等级均不低于84
(D)总体智力等级为超常
单选:92、该求助者的言语测验结果与其全量表相比其强项有( )。
(A)1个
(B)2个
(C)3个
(D)4个
多选:93、根据该求助者的测验结果,可以判断其( )能力很强。
(A)言语理解
(B)知觉组织
(C)抽象思维
(D)辨认空间关系
案例十一:
下面是某求助者MMPI-2的测验结果:
量表 |
Q |
L |
F |
K |
Fb |
TRIN |
VRIN |
ICH |
Hs |
D |
Hy |
Pd |
Mf |
Pa |
Pt |
Sc |
Ma |
Si |
原始分 |
1 |
5 |
28 |
12 |
16 |
11 |
6 |
2 |
19 |
45 |
32 |
18 |
26 |
16 |
28 |
29 |
16 |
44 |
K校正分 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
T分 |
43 |
47 |
70 |
47 |
65 |
64 |
59 |
40 |
71 |
87 |
68 |
47 |
46 |
58 |
62 |
55 |
45 |
63 |
多选:94、从测验结果来看,该求助者可能存在( )。
(A)自杀倾向
(B)退缩、不善交际、屈服
(C)对身体功能的不正常关心
(D)用转换反应来解决矛盾的倾向
多选:95、关于该项测验,正确说法包括( )。
(A)轻躁狂量表K校正分是18
(B)两点编码类型属于非突出编码
(C)各量表一致性T分分布均呈正偏态
(D)有7个量表可按照项目内容分为若干亚量表
单选:96、该求助者剖面图模式属于( )神经症剖析图。
(A)A类
(B)B类
(C)C类
(D)D类
多选:97、该测验结果的多个高分点应逐个配对分析,可能符合的诊断包括( )。
(A)疑病症
(B)神经症性抑郁
(C)焦虑症
(D)精神病性抑郁
多选:98、对于BPRS,正确表述包括( )。
(A)可归为5类因子
(B)没有工作用评分标准
(C)划界值为≥29分
(D)适用于精神分裂症患者
多选:99、儿童行为量表(CBCL)第二部分社会能力的因子包括( )。
(A)一般情况
(B)活动情况
(C)社交情况
(D)学习情况
多选:100、以下说法正确的包括( )。
(A) 16PF不可用于人才选拔
(B) SSRS能够测查受测者的主观感受
(C) SCL-90可用于心理健康水平的测查
(D)若EPQ得分显示为内向不稳定,其气质类型属于粘液质
第二部分 案例问答题
本部分采取专家阅卷,1~8题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。
一、一般资料:求助者,男性,50岁,汉族,已婚,机关公务员。
二、求助者自述:我高考时没有发挥好,只考取了大专,当时虽然苦恼,但毕竟那时考上大学的人不多,不久就释然了。毕业后进机关,当时待遇较好,过了一段好日子。但恋爱时经历了很大痛苦,曾经失恋两次,我觉得主要原因是对方嫌弃我只是大专学历。30岁才娶妻生子,所以我觉得自己没有本事。我要强,在工作上很努力,曾经有几次晋升的机会,我努力争取了,但最终都没成功,这说明我命运不好,50岁了还是副主任科员。别人劝我说还有机会,但我觉得自己这辈子肯定是完了,就把希望寄托在儿子身上,但儿子不争气,只考上普通大学。多年来看我所走过的路,我觉得自己很失败,内心很痛苦。我现在什么都不想了,觉得没有什么意思,对升职、旅游、出国、聚会等不感兴趣,能推就推,能躲就躲。领导说我情绪低落,工作受到影响,让我做做心理咨询,我觉得帮助不大。朋友、妻子总劝我要高兴起来,我有时也想高兴一些,不能一辈子就这么完了,但就是高兴不起来,有时觉得活着真是没有意思,不如死了算了,但想着年近八旬的双亲,又难以下决心。我自己也觉得自己有问题,不应该这样消沉,也曾挣扎过,但就是难以摆脱,特别烦。很长时间了,我总是觉得浑身难受,经常头晕、乏力,没有胃口,不想吃东西,晚上要靠安眠药才能入睡。我实在是太难受了,所以我就来咨询了。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者生于普通工人家庭,家庭教育传统。本人较内向,做事认真谨慎,工作勤奋努力,人际关系一般。以往身体健康,近年来单位多次组织查体,未见明显器质性病变。有多年吸烟史,每天约10余支,较少饮酒。
请依据以上案例,回答以下问题:
一、按照贝克的理论,说出该求助者的歪曲认知及其特点。(15分)
二、请说出对该求助者的诊断及诊断依据。(20分)
三、请分析求助者产生心理问题的原因。(15分)
四、咨询师在咨询中对求助者表达共情时要注意什么?(10分)
五、在本案例咨询中与求助者商定咨询目标时,要注意些什么?(10分)
六、在本案例中使用了认知行为疗法,请说出其特点。(10分)
七、在本案例中使用了认知行为疗法,请说出贝克提出的五种具体认知治疗技术。(10分)
八、在本案例咨询中,咨询师还使用了求助者中心疗法,请说出按照艾根( Egan)的观点,坦诚的交流包括哪些内容。(10分)
![]() |
电话/微信号: |