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2006年11月二级技能
点击:4152次   日期:2013年12月13日

第一部分 技能选择题
l100题,共100道题)
本部分由12个案例组成。请分别根据案例回答1100题,共100道题。每题1分,满分100分。每小题有一个或多个正确答案。错选、少选、多选,该题不得分。
案例一
一般情况:男,25岁,未婚,公司职员。
求助者自述:近半年来感觉心烦意乱、头痛,因为总有人在说我的坏话。我发现每天只要我一走进办公室,同事们就马上不说话了,我知道他们刚才肯定在讲我的坏话。有时回到家里,我耳朵里还能听到他们的议论,说我这个人太花心、缺德、破坏别人夫妻关系等等。这种声音时隐时现,我自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事,现在我明白了,是有人用电磁波在控制我,指挥我的大脑,使我失去了自由。你说,我还能去上班吗?
求助者母亲:这孩子从小身体健康,学习、生活很顺利,只是性格内向,我们管教也比较严厉。半年前与女朋友分手了,心里很难过,经常暗自流泪,情绪较为低落,遇到一点小事就发脾气。开始变得敏感多疑,总是说有人跟他过不去,说他的坏话,甚至窗外有人咳嗽也认为是冲着他的。有时又笑容满面地告诉别人自己罪恶累累,有人在背后捉弄他。外出时拒绝乘坐地铁,问其原因,他说在站台上时,总是控制不住想跳下去的念头,为此感到很害怕。同事反映,工作时总是发呆,做事丢三拉四,很少与人交流。现在基本不上班了,整天呆在家里。原来母子感情很深,可现在当母亲生病或不舒服时,关心体贴的话越来越少,变得疏远和冷淡。与病前相比,判若两人。总说自己肚子不舒服,也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活变得懒散,不叠被,不洗脸。但对家中的门窗是否关好特别关注,尤其在晚上总是检查多遍才行。劝其来心理咨询,说自己又没精神病,干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询,才勉强前来。
多选:1.该求助者的认知障碍包括(   )。
A.内感性不适
B.注意力不集中
C.思维障碍
D.情绪低落
多选:2.该求助者的思维障碍包括(   )。
A.强制性思维
B.关系妄想
C.物理影响妄想
D.被洞悉感
多选:3.求助者的知觉障碍中包括(   )。
A.评论性幻听
B.功能性幻听
C.内感性不适
D.内脏性幻觉
多选:4.该求助者的情感障碍包括(   )。
A.情感迟钝
B.情感淡漠
C.情感倒错
D.强制性哭笑
单选:5.本案例最可能的诊断是(   )。
A.偏执性精神病
B.强迫症
C.抑郁症
D.精神分裂症
多选:6.为明确诊断还应收集的资料包括(   )。
A.求助者的家族史
B.求助者的疾病史
C.求助者既往心理咨询史
D.求助者的人际关系情况
多选:7.该求助者的意志行为障碍包括(   )。
A.意志减退
B.意志增强
C.强迫动作
D.强迫意向
多选:8.本案例的诊断依据包括(   )。
A.症状
B.自知力障碍
C.社会功能受损重
D.病程
单选:9.对于该病例,最恰当的处理方式是(   )。
A.进行心理咨询
B.转诊精神科
C.避免与外界接触
D.带其旅游散心
多选:10.该求助者出现精神问题的社会原因包括(   )。
A.失恋
B.家教严厉
C.价值取向偏差
D.社会支持系统不良
 
案例二
一般资料:女,23岁,单位职员。
求助者主诉:与人交往紧张,不敢看人2年,伴失眠6个月。
了解求助者的基本情况后,心理咨询师决定采用系统脱敏法为求助者治疗。下面是心理咨询师实施系统脱敏过程中的一个片断:
心理咨询师:能把你想像的场面描述给我听吗?
求助者:(继续闭着眼睛慢慢描述)我在一个幽静的地方漫步,脚下是弯弯曲曲的石板小道,道旁是参差不齐的灌木丛。远处,远处有一口池塘,塘中有几只鸭子在嬉戏……
心理咨询师:能看清楚是几只吗?
求助者:能,3只。
心理咨询师:请你告诉我,此情此景,此时此刻,你紧张吗?
求助者:不。
心理咨询师:如果按焦虑等级评分,该评多少?
求助者:应评0分。
……
多选:11.系统脱敏法基本步骤包括(   )。
A.学习放松技术
B.建构焦虑等级
C.系统脱敏
D.充分暴露
单选:12.系统脱敏疗法的原理是(   )。
A.交互性抑制
B.分化性抑制
C.保护性抑制
D.消退性抑制
多选:13.系统脱敏疗法的创始人不是(   )。
A.巴甫洛夫
B.华生
C.沃尔普
D.斯金纳
单选:14.系统脱敏疗法起源于(   )。
A.精神分析的临床案例
B.斯金纳的动物实验
C.沃尔普的动物实验
D.Crafts害怕乘汽车的案例
多选:15.建构理想的焦虑等级的具体要求包括(   )。
A.每一级焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度
B.各焦虑等级之间级差尽量均匀
C.焦虑等级的设定主要取决于求助者本人
D.焦虑等级的设定主要取决于心理咨询师本人
多选:16.系统脱敏训练的具体做法是(   )。
A.按照焦虑等级表,由小到大逐级脱敏
B.当求助者感到焦虑紧张时,令其停止想像,全身放松
C.对同一级焦虑水平,可以反复想像和放松多次
D.求助者的焦虑分数低于25分,方可进行下一级的训练
多选:17.针对多种敏感情境的系统脱敏处理方法不包括(   )。
A.多种情境一并处理
B.每种情境单独处理
C.制定一张综合的焦虑等级表
D.每种情境制定一张焦虑等级表
 
案例三
一般资料:男,43岁,硕士,公司副总。
求助者主诉:晋升失败,焦虑伴胸闷、失眠2个月。
案例介绍:求助者在一家证券公司担任副总,2个月前公司总经理职务发生变动,求助者一直在为升为总经理职务而努力,员工也都认为他升总经理是顺理成章的事情。没想到总部派另一人来担任总经理,求助者觉得这是一件非常丢人的事情,因而对领导非常不满,工作也失去以往的热情。觉得自己怀才不遇,并在暗暗寻求新的合适的单位跳槽,但谈过几家单位后都不理想,从而开始觉得自己是一无所长、一文不值的人。想着自己的孩子还未上大学,妻子单位的效益也不好。感觉以后的生活压力非常大,每每想到这些经常整晚无法入睡,食欲下降,体重减轻,经常感觉胸闷。在妻子的劝说下,来心理门诊寻求帮助。
心理咨询师决定采用认知疗法为其咨询,以下为其中的一个片断。
求助者:这次没得到晋升,对我来说是一件糟糕至极的事情。
心理咨询师:为什么是一件糟糕至极的事情呢?
求助者:没得到晋升,我就必须在以后接着做同样的工作,而且得不到更多的收入。还有,得到晋升还可以得到好的名声,没有晋升,就没有好的名声。
心理咨询师:好的,你所说的是你没得到晋升的不好之处,但是这些不好之处并不能够让你觉得糟糕至极啊,再试试,让我明白你为什么感到糟糕至极。
求助者:但是,我已经为了这个晋升努力工作很久了,我觉得我需要它。
心理咨询师:为了得到这次晋升,你可能的确是努力了很久了,但没有获得这次晋升对你来说只是一件很不幸的事情而已,你为什么会觉得糟糕至极呢?
求助者:您的意思是这些并不是糟糕至极的事情?
心理咨询师:对了,糟糕至极的意思是没有它,你就不能继续生活下去,或者就再也快乐不起来了,它意味着100%的坏。好,接下来想想,你为什么会觉得失去晋升是一件糟糕至极的事?
单选:18.该案例中,针对求助者“糟糕至极”的想法,用(   )法纠正更有效。
A.重新归因
B.灾变祛除
C.认知重建
D.无防御反应
多选:19.该案例中,求助者错误的自我观念包括(   )。
A.我是一无是处的人
B.我是一文不值的人
C.未得到晋升是件丢人的事
D.未得到晋升影响我的收入
多选:20.针对求助者错误的自我观念进行语义分析时,应注意(   )。
A.“主语—谓语—表语”一般是代表求助者深层错误观念的句子结构
B.可将其扩充为更具体更客观的句子
C.该练习应按一定层次进行
D.该练习不适合作为求助者的家庭作业
单选:21.求助者心理冲突的性质是(   )。
A.变形
B.分形
C.常形
D.异形
多选:22.求助者心理冲突的特点是(   )。
A.与现实处境直接相连
B.与现实处境没有关联
C.具有明显的道德色彩
D.不带明显的道德色彩
单选:23.本案例最可能的诊断是(   )。
A.神经症
B.严重心理问题
C.一般性心理问题
D.神经症性心理问题
多选:24.求助者心理状态属于(   )。
A.心理正常
B.心理不正常
C.心理健康
D.心理不健康
单选:25.按照贝克的认知治疗技术,该咨询片段应属于(   )。
A.识别自动性思维
B.识别认知性错误
C.真实性验证
D.去中心化
多选:26.求助者的信念中合理的是(   )。
A.没得到晋升是糟糕至极
B.得不到更多的收入
C.得不到好的名声
D.我一无所长
多选:27.根据埃利斯ABC理论,求助者的C包括(   )。
A.工作不积极
B.找其他单位
C.胸闷
D.焦虑
 
案例四
一般资料:女,38岁,小学教师。
求助者主诉:头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐,反复发作一年。
了解求助者的详细情况后,经协商,求助者接受肌电反馈治疗。
第1次治疗:在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后,首先将电极安放在她的手臂上。让她用劲和放松,然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练,她对治疗仪发生了兴趣,激发了她接受反馈训练的动机。然后,心理咨询师将电极安放在求助者额部,此时肌电持续在15微伏左右。心理咨询师告诉她,这个数字意味着她目前处于一个极度紧张焦虑的状态。但通过学习放松,这个数字是可以改变的,当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。
第1次治疗结束后布置家庭作业,让求助者练习放松,仔细体会紧张和放松的区别。
多选:28.该求助者不太可能是(   )。
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.严重心理问题
D.精神病性障碍
多选:29.生物反馈法的适应症包括(   )。
A.各种睡眠障碍
B.慢性精神分裂症(伴社会功能受损)
C.某些心身疾病
D.出现幻觉、妄想的求助者
单选:30.生物反馈法源于(   )。
A.社会学习理论
B.动物内脏条件反射实验
C.生物医学技术
D.信息论中的反馈原理
单选:31.生物反馈技术的最早临床应用者是(   )。
A.夏皮诺
B.巴甫洛夫
C.斯金纳
D.米勒
多选:32.目前临床常用的生物反馈仪有(   )。
A.肌电反馈仪
B.脑电反馈仪
C.皮肤电反馈仪
D.皮肤温度反馈仪
多选:33.生物反馈疗法的禁忌症包括(   )。
A.训练中出现头晕、恶心的求助者
B.紧张性头痛
C.训练中出现血压升高、失眠的求助者
D.书写痉挛
多选:34.肌电生物反馈疗法诊室训练的基本操作步骤包括(   )。
A.求助者仰卧位,自然地呼吸
B.在选定部位安放电极
C.测量肌电水平的基线值
D.设定预置值,开始反馈训练
单选:35.在肌电生物反馈法治疗前的准备工作中,最重要的是(   )。
A.设立专门治疗室
B.检查校准反馈仪
C.治疗师掌握反馈仪的使用方法
D.求助者愿意接受生物反馈疗法
单选:36.为了巩固肌电生物反馈疗法的疗效,应当(   )。
A.增加诊室训练的次数
B.进行家庭训练
C.增加每次训练的时间
D.尽量提高预置值
多选:37.肌电生物反馈仪最常放置的部位有(   )。
A.上臂
B.前臂
C.前额
D.脑枕部
 
案例五
一般资料:男,20岁,工人。
求助者主诉:因害怕触电,焦虑不安,失眠2个多月而来就诊。
案例介绍:求助者自幼胆小内向,常受同龄儿童欺负。高中毕业因成绩不好未考上大学,来某工厂当电工。求助者上班后对电十分恐惧,看到“高压危险!”“小心触电!”的警句和警示标志就十分紧张。上班一周后的一天,在工作台面操纵开关时,手指不小心接触了工作台面,顿感手臂发麻,全身发软,随即倒地。同事赶紧围上来,见其呼吸急促,面色苍白,语声轻微,是“触电”了。经测试,工作台面并无电流。求助者无法正常上班,求助者的父亲强迫其上班,并骂他是草包。于是求助者焦虑不安,夜不能寐。因求助者认为工作台面有电不敢进工作间,由班长陪同就医。经协商制定如下治疗方案:
第一步,给求助者讲解一些电的基本知识、工作台的结构原理,使求助者从观念上改变工作台面漏电的看法。
第二步,由班长或老师傅带领求助者和另外一位学徒上班。班长首先演示,那位与求助者同时进电站的学徒工接着学做,然后让求助者学做。既操作全部的旋钮开关,又用手抚摸工作台面及工作台体的其他部分。最后接触工作房内的其他设施,如墙壁、滑动椅等。每当求助者模仿一个动作后即给予口头赞赏,并让其观察动作的结果——各仪表的变化或其他什么指标,使求助者确认工作台处于工作状态,但确实没有漏电。
经上述治疗后不到半个月,求助者已能单独上班。
单选:38.该案例中治疗方法为(   )。
A.满灌疗法
B.冲击疗法
C.厌恶疗法
D.模仿疗法
单选:39.本案例中的示范方式为(   )。
A.生活示范
B.象征性的示范
C.参与示范
D.内隐示范
单选:40.求助者的问题最可能是(   )。
A.神经症
B.精神分裂症
C.适应障碍
D.躯体化障碍
多选:41.该治疗方法的工作程序包括(   )。
A.选择合适的治疗对象
B.设计示范行为
C.强化正确的模仿行为
D.惩罚不正确的模仿行为
多选:42.该疗法的具体方式包括(   )。
A.生活示范
B.象征性的示范
C.角色扮演
D.内隐示范
多选:43.影响该疗法的效果的因素包括(   )。
A.求助者的年龄
B.示范者的感染力
C.示范者与求助者的相似性
D.对正确模仿行为强化的时机
多选:44.求助者的感知症状不包括(  )。
A.错觉
B.妄想
C.幻想
D.超价观念
多选:45.求助者的症状不包括(   )。
A.敌对
B.焦虑
C.恐怖
D.抑郁
单选:46.最适合运用该疗法的对象包括(   )。
A.妇女
B.儿童
C.老人
D.青年
 
案例六
一般情况:女,35岁,幼教老师。
求助者主诉:阵发性地呼吸急促、坐立不安、心悸、手脚麻木等3个月。
案例介绍:求助者婚后多年不孕,曾做诊断性刮宫,术后出现阴道流血,听同事说有癌变的可能,更加恐慌,甚至见血就怕。既担心得了不治之症又怕丈夫嫌弃自己,出现失眠、烦躁、易激惹等表现,3个月后症状加重,出现发作性烦躁、坐卧不安、呼吸急促、胸闷、心悸、手脚麻木等症状,发作当时有濒死感。每次发作半小时至一小时不等,后来症状加重,间歇期不明显,整日忧心忡忡,有自杀企图,尚未采取主动行动。完全丧失工作和操持家务的能力,生活难以自理。
在母亲的陪同下,自愿来心理科就诊。
多选:47.对本案例特点不正确的描述是(   )。
A.情绪反应比较强烈
B.内心痛苦无法摆脱
C.问题内容尚未泛化
D.负性情绪尚不严重
单选:48.该求助者目前属于(   )。
A.正常心理状态
B.健康心理状态
C.神经症
D.精神病性精神障碍
单选:49.引发求助者心理和行为问题最直接的原因是(   )。
A.认知因素
B.生物学因素
C.社会性因素
D.跨文化因素
单选:50.该案例最恰当的处理方式是(   )。
A.转介精神科治疗
B.不必处理
C.心理咨询
D.药物治疗
多选:51.排除求助者精神病性精神障碍的依据是(   )。
A.无情感症状
B.无幻觉症状
C.无妄想症状
D.无思维破裂
单选:52.该案例最可能的诊断是(   )。
A.PTSD
B.疑病症
C.躯体化障碍
D.急性焦虑
多选:53.该案例需进一步收集的信息有(   )。
A.家族病史
B.个人成长史
C.求助者的个性
D.求助者的婚姻
多选:54.求助者的植物神经功能障碍症状没有(   )。
A.心慌
B.胸闷气短
C.口干出汗
D.恶心呕吐
单选:55.根据许又新教授的评分标准,该求助者的社会功能评为(   )。
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
多选:56.对该求助者心理与行为表现作定性分析的依据是(   )。
A.持续的精神痛苦
B.有主动求治愿望
C.产生了幻觉妄想
D.无主动求治愿望
单选:57.根据许又新教授的评分标准,该求助者的精神痛苦评为(   )。
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
 
案例七
一般情况:女,22岁,职员。
求助者主诉:未婚怀孕6个月,伴焦虑失眠3个月。
案例介绍:求助者的男友意外身亡后,当时求助者身心非常脆弱,老板趁虚而入,希望求助者能为他生个孩子,因为他的太太无法生育。并且承诺:只要求助者怀孕,就和他太太离婚,和求助者结婚。到现在求助者已怀孕6个月,可是他却推三阻四的,不再提和求助者结婚的事情。随着肚子一天天变大,求助者越想越担心,时常焦虑烦躁,并出现睡眠障碍。原来看到小婴儿还逗着玩一玩,现在都不想看到小孩了。想到自己的将来,现在不知还该不该要这个孩子。故前来咨询。
下面是心理咨询师和求助者的一段对话:
心理咨询师:老板欺骗了你,不履行他的承诺,你感到愤怒,也怨自己傻。
求助者:我不只是生气,我也不想见到他,他……让我害怕。
心理咨询师:你不只是对他生气,你对他还存在恐惧,告诉我他让你恐惧的原因!
求助者:唉!我是真的很傻。我……(沉默约1分钟)
心理咨询师:刚才你似乎有什么重要的想法出现,不知道你想到了什么?
求助者:我刚刚在想,如果不是当时鬼迷心窍,迷恋老板事业有成,可以给我富裕的物质生活,而且贪图成为人人羡慕的老板娘,我也不会落到这种下场了。
心理咨询师:现在你很后悔当时的做法……
单选:58.求助者的问题最可能属于(   )。
A.精神病性障碍
B.严重心理问题
C.一般性心理问题
D.神经症性心理问题
多选:59.求助者心理问题的特点是(   )。
A.现实刺激强度大
B.痛苦情绪持续时间长
C.情绪反应泛化
D.有自知力
单选:60.心理咨询师在上述谈话中不恰当的技术有(   )。
A.直接逼问
B.参与性概述
C.开放式提问
D.封闭式提问
多选:61.心理咨询师在上述谈话中应用过的技术有(   )。
A.开放式提问
B.封闭式提问
C.影响性概述
D.参与性概述
多选:62.求助者目前的情绪症状有(   )。
A.焦虑
B.恐惧
C.悔恨
D.抑郁
单选:63.对于目前求助者的问题,心理咨询师应(   )。
A.帮她决定不要孩子
B.帮她分析要孩子的利弊
C.帮助找到合适的工作
D.帮她向妇联反映情况
多选:64.该求助者的心理状态符合(   )。
A.主观世界和客观世界统一
B.精神活动内在一致
C.个性相对稳定
D.身心状态统一
单选:65.求助者的沉默最不可能的是(   )。
A.情绪型
B.怀疑型
C.思考型
D.反抗型
多选:66.和求助者讨论的咨询方案应该包括(   )。
A.咨询目标
B.咨询时间
C.咨询费用
D.咨询协议
 
案例八
一般情况:女,30岁,已婚,公务员。
求助者主诉:对食品安全问题不放心4个月,伴反复检查、苦恼2个月。
案例介绍:求助者近4个月来对食品安全问题越来越不放心,不敢在外边的饭店吃饭,担心饭店的菜洗不干净,炒菜用的油是泔水。不敢吃牛肉干,害怕得疯牛病,不敢吃猪肉,猪饲料中激素太多。尤其是“福寿螺”事件后,不仅小龙虾之类,甚至海鲜类的食物也拒绝吃了。米饭也是尽可能少吃,因为大米上的农药实在是太多了。求助者认为吃饭实在是令人头痛的事,“不吃饭饿死,吃饭毒死”。眼看着求助者的进食量越来越少,体重明显下降,她丈夫非常担心其身体差,不能孕育一个健康的孩子。因而,每天监督她进食,这遭到求助者的强烈反对,为此二人经常争吵,求助者为此非常苦恼。近2个月来开始担心自己家的煤气没关好,每次不管出门还是晚上睡觉前都需要反复检查、为此求助者经常上班迟到,感觉非常辛苦,也想控制不检查那么多次,但又不放心。在丈夫的提醒下,自己来到心理咨询中心咨询,希望早日解脱烦恼。
单选:67.求助者的求医行为主要表现为(   )。
A.主动求医
B.被动求医
C.家人逼迫
D.医生转介
单选:68.该求助者的问题最可能属于(   )。
A.一般心理问题
B.严重心理问题
C.神经症性心理问题
D.精神病性障碍
多选:69.本案例中求助者的心理问题需与(   )鉴别。
A.强迫症
B.厌食症
C.严重心理问题
D.严重精神疾病
多选:70.本案例需要进一步收集的信息有(   )。
A.个人成长史
B.家族史
C.4个月前有无特殊生活事件
D.既往病史
多选:71.该案例比较恰当的处理方式是(   )。
A.转介精神科治疗
B.认知治疗
C.进行医学治疗
D.生物反馈治疗
多选:72.求助者的主要症状是(   )。
A.反复检查
B.夫妻争吵
C.体重下降
D.拒绝吃某些食物
多选:73.求助者提出的咨询目标应(   )。
A.具体可行
B.可评估
C.积极
D.具有心理学性质
多选:74.求助者心理冲突的特点包括(   )。
A.与现实处境直接相连
B.与现实处境没有关联
C.具有明显的道德色彩
D.不带明显的道德色彩
多选:75.求助者的情绪问题主要有(   )。
A.焦虑
B.烦恼
C.抑郁
D.敌对
单选:76.根据许又新教授的评分标准,该求助者的病程评为(   )。
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
 
案例九
一般情况:女,32岁,已婚。
求助者主诉:因夫妻关系紧张伴暴饮暴食,半年。
案例介绍:半年前求助者发现丈夫手机里经常收到暧昧短信而与其争吵,夫妻之间开始“冷战”。之后求助者出现暴饮暴食的现象。经常从超市买来一大袋食品,然后躲在家里风卷残云般地吃掉,直到肚子胀得无法下咽才停,以致体重增长无法控制。
收集了求助者的基本资料后,心理咨询师决定采用求助者中心的咨询方法。
心理咨询师:我对你说的话,任何你愿意和我分享的,任何令你烦恼的,任何你头脑中的东西,都感兴趣。
求助者:现在最困难的是我的体重。每当我感到焦虑和沮丧,就会暴饮暴食。最近我又长了9斤。我感到自己太胖了,我讨厌我这个样子。
心理咨询师:因为你的饮食和外形,你感到很不开心。
求助者:我的丈夫也是这样的。当我瘦一点时,他更喜欢我。我曾努力节食,但似乎总不能坚持下去。
心理咨询师:你丈夫和你都很不高兴。我想,你对自己能否减轻体重没有信心。
求助者:并不仅仅是减肥,还有我着手去做的一些事情,我似乎都不能坚持到底。通常是我能有一个好的开始,但一旦出了差错,就垂头丧气失去信心,把事情停下来。也许,我需要参加一个减肥小组,每周测量体重。如果不减肥,领导和其他任何人看到我又增重了的话,我会很尴尬不安。我需要有人拉我一把。
心理咨询师:你不相信自己能够坚持下来,完成你想做的事情。并且当你退步时,就会失去信心,对你自己说,“我需要别人能够帮我坚持住我的目标”。你还没学会依靠自己。
单选:77.求助者中心疗法对人性的基本看法是(   )。
A.积极乐观的
B.客观理智的
C.消极悲观的
D.中性的
单选:78.求助者中心疗法中的自我概念的含义是(   )。
A.求助者真实的本体
B.求助者对自身的总体的知觉和认识
C.本我与超我矛盾冲突的调节者
D.对自我的理解和说明
多选:79.罗杰斯认为个体的价值评价过程包括(   )。
A.有机体的评价过程
B.价值的无条件化过程
C.对他人的评价过程
D.价值的条件化过程
多选:80.求助者中心疗法中“价值条件化”的含义是(   )。
A.求助者的价值评价建立在他人评价的基础上
B.求助者的行为受内化的他人的价值规范的指导
C.求助者的行为不再受有机体评价过程的指导
D.求助者的价值评价是有条件的
单选:81.求助者中心疗法认为心理失调产生的原因是(   )。
A.出现错误的认知
B.心理需求得不到满足
C.自我概念与经验不协调
D.与客观现实不相适应
单选:82.求助者中心疗法的实质是(   )。
A.一切服从求助者的意愿
B.根据求助者的意见实施咨询
C.让求助者坐在咨询室的中心位置
D.重建个体在自我概念和经验之间的和谐
单选:83.求助者中心疗法认为决定咨询导向的首要责任者是(   )。
A.求助者
B.心理咨询师
C.咨询机构
D.心理咨询师与求助者
单选:84.求助者中心疗法的潜在局限性在于(   )。
A.心理咨询师失去作用
B.求助者不知所措
C.初学者容易误导求助者
D.初学者倾向于接受没有挑战性的求助者
单选:85.求助者中心疗法是建立在(   )基础上的。
A.行为主义
B.人本主义
C.精神分析
D.格式塔心理学
多选:86.求助者中心疗法的初学者易犯的错误是(   )。
A.倾向于接受没有挑战性的求助者
B.只把精力放在倾听上
C.忽视了心理咨询师的主导地位
D.过分强调心理咨询师的指导作用
单选:87.求助者中心疗法最根本的特点是(   )。
A.注重咨询技巧
B.强调咨询过程
C.固定咨询步骤
D.咨询以关系为导向
多选:88.求助者中心疗法所谓的“经验”是指(   )。
A.生活中的积累
B.现象场
C.人的主观世界
D.外部客观世界
单选:89.求助者中心疗法的三种主要技术中不包括(   )。
A.设身处地地理解
B.坦诚地交流
C.顺其自然
D.无条件地接受
单选:90.求助者中心疗法的治疗目标可以归纳为(   )。
A.解决个体情绪困惑
B.消除个体行为障碍
C.帮助个体适应环境
D.促进个体成长为自我实现的人
 
案例十
下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:
 
言语测验
操作测验
 
言语
操作
总分
知识
领悟
算术
相似
数广
词汇
合计
数符
填图
积木
图排
拼图
合计
 
原始分
23
17
9
17
8
55
 
66
13
40
24
32
 
量表分
58
62
120
 
量表分
13
10
7
11
6
11
58
15
10
13
11
13
62
智商
95
115
104
 
单选:91.该求助者得分处于84百分等级的分测验是(   )。
A.数字符号
B.拼图
C.领悟
D.算术
多选:92.与全量表分相比,该求助者测验结果中的弱点是(   )。
A.领悟
B.填图
C.算术
D.数字广度
多选:93.从测验结果可以看出,该求助者(   )。
A.操作能力显著低于言语能力
B.可能有言语的缺陷
C.视觉加工模式发展较听觉加工模式好
D.言语能力和操作能力没有差异
单选:94.从测验结果来看,该求助者与常模平均水平相差一个标准差的是(   )。
A.VIQ
B.PIQ
C.FIQ
D.IQ
 
案例十一
下面是某求助者MMPI-2的部分测验结果(标准量表分):
Q
L
F
K
Fb
TRIN
VRIN
ICH
Hs
D
Hy
Pd
Mf
Pa
Pt
Sc
Ma
Si
40
35
70
41
73
71
47
52
42
39
49
59
36
79
58
70
54
71
多选:95.该求助者的编码类型属于(   )。
A.68/86
B.60/06
C.突出编码
D.非突出编码
单选:96.根据测验结果,该求助者的特点可能是(   )。
A.躯体不适,并有抑郁情绪
B.有疑病症或癔症表现
C.有重性抑郁症表现
D.多疑、退缩、有偏执妄想
多选:97.从效度量表结果可见被试者(   )。
A.有诈病倾向
B.370题以后项目的回答无效
C.不加区别地对测验项目给予否定回答
D.不加区别地对测验项目给予肯定回答
单选:98.临床量表剖面图模式属于(   )。
A.神经症模式
B.精神病模式
C.症状夸大模式
D.自我防御模式
 
案例十二
心理咨询中心为某求助者在初诊时施测SCL-90,总分210分;HAMA总分为30分。经过一段时间的心理咨询,再测SCL-90,总分为120分。
单选:99.按照我国HAMA量表协作组提供的资料,提示被试者可能有(   )。
A.明显抑郁
B.严重抑郁
C.明显焦虑
D.严重焦虑
多选:100.HAMA量表的施测方法是(   )。
A.自评
B.他评
C.各项采用1~5分评定
D.各项采用0~4分评定
 
 
第二部分 案例问答题
本部分采取专家阅卷,18题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。
一般情况:求助者:某女、38岁,初中,公司职员,离异。
求助者自述:3年前开始害怕上班,回避与上司或比她优秀的人交往,只要有这些人在场就会出汗、发抖,工作和生活受到明显影响,近一年加重,感到非常痛苦。求助者自幼家贫,母亲很霸道。父亲去世后,家里经常需借钱度日,每一次借钱她都感到特别的自卑,总是偷偷地掉眼泪。26岁结婚,一年后,由于婆媳关系紧张而离婚。之后做保管员工作。三年前,她的一位同事因为开错了发货单被领导开除,从此,她就心里一直很害怕,怕自己也会像这同事一样被开除,所以做事非常小心。一次,她在开票时字写得不是太清楚,同事开玩笑说:“写仔细点,不然老板也要炒你了”。从此以后,她发现,只要领导在场,就会出现心悸、手抖、出汗、胸闷现象。特别是写字,手抖得根本无法书写,当想到这样下去会被辞退,就会非常害怕,且是越想克制,害怕越厉害,症状越严重。如此形成恶性循环,使她痛苦不堪,只能找各种借口避免和领导接触。慢慢地,她发现除了领导在场会出现心跳气急、出汗、发抖现象外,就是一些不是领导,但她认为比她条件好的人在场时她也会感到紧张害怕,不敢面对他们,无法和他们进行交谈,从而影响了正常的工作和生活。近一年已发展到害怕上班及不和人交往,并伴有失眠,为此非常焦虑痛苦。服用各种药物,但又怕长此下去自己会变成“疯子”。这次在妹妹的提醒下,主动来心理门诊求助。
心理咨询师观察了解的情况:求助者既往体健,无重大器质性疾病,生长发育正常。平时性格较内向、胆小敏感。从小学习好,但初中毕业因家贫辍学。求助者衣着整洁,步态稳,与心理咨询师配合,对答切题,语速低沉。但神情有点紧张、抑郁,就座后不敢看心理咨询师。自知力存在,有求治欲望。
心理测试:SCL-90量表总分为210,强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、躯体化、人际关系敏感七项因子分均高于正常,其中恐怖因子分高达4.5分,EPQ测试结果中E量表分为35;SDS测试,标准分63。
心理咨询师根据综合分析,决定采用认知行为疗法来帮助求助者。
依据以上案例,回答以下问题:
1.请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。(9分)
2.本案例最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?(20分)
3.对该求助者需做哪些鉴别诊断?(9分)
4.请分析该求助者出现上述问题的原因是什么?(12分)
5.解释EPQSDS的测试结果。(16分)
6.在本案例中,可以拟定的咨询目标是什么?(10分)
7.认知行为疗法的原理是什么?(8分)
8.对咨询效果进行评估包括哪几个维度?(16分)
 
一、
1) 精神状态:见人紧张、害怕;情绪痛苦、焦虑。
2) 生理功能:心悸、胸闷、发抖、失眠。
3) 社会功能状态:从不敢面对优秀的人,发展到害怕到上班及不和人交往,出现了回避行
    为,严重影响了正常的工作和生活。
 
二、
1) 社交恐怖症
2) 排除精神病性障碍;据许又新评分标准,确诊为神经症;据具体症状诊断为社交恐惧症。
 
三、
1) 与精神病性障碍相鉴别
2) 与神经症性心理问题相鉴别
3) 与焦虑症相鉴别
 
四、
1) 社会因素:离异,学历低收入低;母亲霸道、父亲去世早、婆媳关系差、小时候家贫借
    债。
2)  心理因素:性格内向、胆小敏感;对现实问题的误解;持久的负性记忆
 
五、
1) EPQ:E表示内外向,分数高表外向,分数低表内向。T分数在43.3---56.7为中间型,38.5---
   43.3为倾向内向,56.7---61.5为倾向外向。该求助者E分为35,表明其为典型内向。
2)  SDS:标准为65,根据中国常模结果,SDS的分界值为53,其中53—62为轻度抑郁,63---
   72为中度抑郁,72以上为重度抑郁。所以该求助者为中度抑郁。
 
六、
1) 具体目标是求助者某种心理状态的调整。
2) 最终目标是达到促进求助者心理健康和发展、人格完善的目标。
 
七、
1) 认知行为疗法认为,认知过程决定着行为的产生和情绪的变化;不适应行为和不良情绪
   应该从认知中找到原因;行为的改变也可以引起认知的改变;认知和行为的恶性循环,
   会使心理问题变得越发严重;认知行为疗法,是在认知和行为及情绪之间建立一种良性
   循环的过程。
2) 认知行为疗法具有以下特点:求助者和咨询师是合作关系;假设心理痛苦在很大程度上
   是认知过程发生机能障碍的结果;强调改变认知,从而改变情感与行为方面的改变;通
   常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。
 
八、
1) 求助者对咨询效果的自我评估。
2) 求助者社会生活适应状况改变的客观现实。
3) 求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者改善状况的评定。
4) 求助者咨询前后心理测量结果的比较。
5) 咨询师的评定。
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