【同济武汉心理咨询师培训班学员 张X  湖北心理咨询师职业资格鉴定之：工作总结】

关键词：精细工作 积极面对 心病 职业危害 心理健康管理
    

    2006年7月24岁的我离开了校园，带着两大箱的行李及一颗惴惴不安的心来到了武汉市职业病防治院。刚来职防院我就被安排在病房上班。市职防院的病人大都是老病号，也就是说这些个病人通常在我院住院达3年及以上。病房病种单一，除了尘肺就是中毒。尘肺主要是矽肺。中毒最多见的是苯中毒及重金属中毒（如铅中毒、锰中毒、汞中毒等）。病房的工作也十分枯燥，除了查房写病历再就是开处方。查房永远是那些个病人，病历永远像在记流水帐。我很多时候在想这真不是我想要的生活。我更喜欢站在手术台上快刀斩乱麻的迅速的帮病人解决实际困难。而不是每天看着矽肺病人痛苦的活着而我作为一名医生却永远在用着治标而不治本的治疗方法。终于有一天我把我的郁闷向科主任叙说了。科主任笑盈盈的说小张你的工作减轻了病人的痛苦，提高了病人的生活质量，延长了病人的生命长度，你的工作也是有价值的。治疗矽肺病人就是不能图快，正所谓欲速则不达。听了科主任的一席话，我顿时释然了。      
    肺结核、感染是矽肺最严重的并发症。我每天小心翼翼的查房，研读每一份化验单，生怕漏掉了一个阳性结果。正因为我的努力2006-2008年间我所管床的矽肺病人没有一位并发肺结核。也正是因为我们病区整个医护团队的精细工作，病区病人的病情好转率达100%。
    虽说病历上面有血压的记载，但我坚持每天给病人量血压（矽肺大多都是老年病人）。记得有名60多岁的铅中毒病人，体形肥胖。主诉无高血压病史，无头痛呕吐症状。但我还是习惯性的给病人量血压。血压测量结果为180/100mmHg。反复多次测血压达到三级高血压标准。我马上嘱病人停止一切活动包括上下楼梯、嘱病人卧床休息并及时降血压治疗。该病人后来坚持合理的降压治疗病情得到控制。他时常对我说谢谢您啊，如果不是您的细心我还真不知道我有高血压病，因为没一点症状啊。我说真不用谢，这是我的工作。
    2008年我因表现优秀被调往我院的重点科室体检科。在体检科我主要负责给体检者做体检以及体检报告的发放（还负责下厂耗材仪器的准备）。体检科的事不难但难就难在量大。每天在看到乌央乌央的体检大军后，我的心脏甚至开始隐隐作痛。但我不能停下来，也不能有一丝的倦怠。因为在我的意识里上班就得有上班的样，就必须认真。我也喜欢抓住上班的分秒时间尽可能多的为科室做事。所以有时我想上班8年来，我真正对得起我这份工资。我从不懒惰，从来都没有放松学习专业知识。刚来体检科时我对体检大小报告的发放一窍不通，对电子表格以及word文档也只知最基本的常识，无法运用自如。但是我在平时的工作中多多向有经验的同事请教，工作中遇到的困难我积极面对，不断找到解决困难的办法。来体检科一年后，我便成为科室业务骨干。     科主任经常派给我一些危害因素相对较多体检项目较复杂的大厂，我都是圆满的完成任务。经我发出去的报告无一次医疗纠纷。科主任时常教导我们：发出去的报告不仅代表了我们市职防院的形象更是一本法律文书，所以必须做到精益求精。稍有档案知识的人都知道，这些文书归档在业务工作类的永久保存类目。也就是说很多年以后，企业再来翻读这些文书的时候，我们可以用自己的专业知识解释得清楚明白。
    虽说我的工作量已近饱和，我也在很卖力的工作，我的努力也得到了领导及同事的认可，但是我依然觉得我做得不够。

    我们服务的对象有刚走出校门的学生，有来自九连跳的富士康的工人，更有来自待遇优厚的武烟的国企人。他们大都是接触有毒有害作业的工人或者是拟接触有毒有害作业的工人，他们中有的人工作环境很恶劣。记得刚来体检科那会，我被安排下厂体检。我们去了汉阳一家皮鞋厂，皮鞋厂的车间里弥漫着很难闻的气味，我知道这是苯所散发出来的味道。在这样的环境下，我一刻也呆不下去，我飞快的离开了车间。当我飞快离开车间的时候，我看到很多工人在无任何防护用品的情况下在车间聚精会神的忙碌着，我很难过。这种场景我想我一辈子不会忘。事后，我问她们为什么能忍受如此难闻的气味。她们回答，没办法，我们要生存。听说那气味是有毒的。会导致白细胞低。还有一次在一玻璃厂下厂，我们在三楼体检。据说我们所在的位置是老板娘的办公室，老板娘出国了，所以我们可以暂用。我们所处的位置除了一点噪声外，一切都是舒服极了。可是当我往密闭的玻璃窗看去时我的眼睛湿润了。那里是工人的车间，环境简陋恶劣。下到二楼时（那里是工人吃饭休息的位置），轰轰隆隆的机器声真让人难受。工人说这里还算是噪声小的，车间的噪声比这里大多了。没办法，要生存才在这里干呀，都干了一辈子了。耳朵都聋了。
他们病了，是心有病了。钱固然重要，可身体会比金钱更重要？钱没了能通过我们辛勤的劳动赚回来，好身体没了那就是什么都没了。他们怎么就不明白这个道理呢？我很想帮助他们，但是我不知道怎么帮他们。这就是我觉得自己做得不够的地方。我唯有告诉他们要正确佩戴防护用品，积极参加企业组织的职业健康体检。唯有希望企业能重视职业健康管理，能改革工艺，降噪除尘。
    我更看到富士康的员工因为心理问题而选择跳楼结束生命。富士康为了防止员工跳楼，甚至用粗网线把每一栋宿舍都围起来了。我想我应该去学心理学。用心理学的专业知识帮助他们，帮助他们走出人生的困惑。所以纵使我工作很忙，周六周日都不一定有时间去学习，家里又有2岁的小孩等我回家做饭。但我依然报名参加了心理咨询师的学习。
    前天参加了院务会，我院易院长在会上说：武汉市这么多年来没出现一例重大的职业病危害事件，例如郑州还出现了开胸验肺。这说明我们武汉市职业病防治院全体职工的努力是有成效的。我们要争取做到省内一流，全国领先。听了这席话，我很有感触。我现在可以做好的就是对企业职工进行职业健康管理。心理健康的管理是职业健康管理的一个很重要的方面。所以我迫切希望拿到心理咨询师二级证。更希望通过此次学习能学到关于心理咨询的步骤、心理咨询的技巧、心理咨询的禁忌。唯有使自己不断提高，我才可以做好心理健康管理，更好的服务千千万万的职业危害人群。
    最近因为我院的档案管理工作要达到省类2A级标准，我被调往院办协助做好此事。时间紧，任务重。加班是家常便饭。我甚至累得颈椎都痛了，每晚回家都得去枕平卧。但还是有同事不理解我的工作。觉得我现在做的事很舒服，以为我被调往院办是去享清福的。我心坦荡。我做事不图名不图利，只在乎无愧我心。刚来院办我就得学习一整套的档案管理知识，还得熟练掌握传统方法与简化方法两种档案管理系统。我压力山大啊。有很多档案都是机密文件，就算我知道了也不能说，要烂在肚子里。所以很多时候我不能为自己辩解。就算我为自己辩解了他们也不会理解的，因为只有懂这行的人才知道它的辛苦。我想流言蜚语对我来说只是人生的历练。我现在只想把我手头上的事做好。我想等我退休了再回忆往事时可以很自豪的说这项工作是我做的，我参与了什么什么工作。就很满足了。人生足以。我想学习心理学也可以使我的心智更为成熟。就像《钢铁是怎样炼成的》里面说的，人最宝贵的东西是生命，生命属于人只有一次，一个人的生命是应该这样度过的，当他回忆往事时，不因虚度年华而悔恨，不因碌碌无为而懊恼，这样在临死的时候，他才能够说:“我的生命和全部的经历，都献给世界上最壮丽的事业----为人类的解放而斗争”。
    总之，学好心理学将对我的工作帮助很大。所以我会努力学好它。我也希望鼓励我身边的同事朋友都来学习心理学。为实践社会主义核心价值观：富强、民主、文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善而努力奋斗。