编者案:本文作者,系同济心理研究中心武汉心理咨询师培训班学员 袁##,这份技术工作总结为其完成二级心理咨询师考试中的认证组成部分,由湖北联合同济心理健康有限公司培训中心负责组织所有参加同济武汉心理咨询师培训的学员完成心理咨询师技术工作总结的撰写工作。
2000年6月,我从华中科技大学同济医学院(原同济医科大学)毕业,分配至梨园医院妇产科工作。迄今为止,我已在妇产科临床专业工作了15年,目前为主治医师,并获妇产科硕士学位。
梨园医院地处东湖之滨,环境优美,风景秀丽。占地约15公顷,绿化率达70%,常年绿树成荫,鸟语花香,堪称湖北省独有的花园式医院。医院拥有病床500张,有在职职工1000余名,拥有正副高职专家教授百余名,硕士导师24人,博士生导师5人。梨园医院是华中科技大学同济医学院的附属医院,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的具有老年医学特色的卫生部直管综合医院,国家级三级甲等医院。医院始建于1979年,是湖北省委、省政府为解决副厅级以上老红军、老干部、高级知识分子的医疗、住院、保健问题而专门兴建的一所医院。2004年2月,湖北省卫生厅将医院命名为“湖北省老年病医院”。
梨园医院的特色是以老年内科病为主,因此定位,妇产科在梨园医院一直处于弱势地位,这一点,与武汉市其他三甲医院大为不同。在其他三甲医院中,均以内、外、妇、儿这四大科室为重。
2000年,我刚到科室时,就发现妇产科的状态堪忧。在内科病人每日不断入院、床位不够的情况下,妇产科却是床位都不满。武汉市要求三甲医院妇科、产科要具体分科,但因为我科病人实在是太少,分科要浪费很多人力物力,故多年来都是妇科产科未分开。科室当时有医护人员22人,其中医生仅7人,科室最高仅中级职称,无高级职称人员。
那时,医院附近只有几个城中村,没有居民小区,能到医院的公交车只有电1专线。地理位置偏僻,交通不便,对妇产科来说是个很大弊端。来我院妇产科的大多是产科病人,基本上就是几个村和附近岳家嘴的孕妇,她们选择我科就是图个就近、便利。平日里妇科手术病人不多。简单来说,我们的医疗基本上就是以顺产、剖宫产的处理为主,再就是做些宫外孕、黄体破裂等急诊手术,有时会做些子宫切除手术,妇科恶性肿瘤手术一年也只有数例。因为病人少,自然没有奖金,只有工资和补贴。与医院的内科工作人员相比,我们的收入低一大截。
这样的工作状况下,科室医护人员的心态各异。有人还是精神饱满,每日认真工作,认真对待每一个病患。有人怨天尤人,每天不停地抱怨,愁眉苦脸。有人不停到处打听,想着换科室,甚至换医院。
因为种种原因,我并不想离开梨园医院,也不想换科室。但是,心态总归也不会太好。工作不忙的时候,就抱着专业书看,上班次年顺利通过了医师资格考试,取得行医资格。后来陆续通过了终止妊娠、助产考试,取得了产科专业需要的各种证。
2002年报名参加全日制研究生考试,没通过,就不考了。医院鼓励医护人员读在职研究生,我也随着大流报了名,参加2003-2005两年的研究生课程班。到2005年课程班结束了,所有的考试我顺利通过了,接下来要准备全国的两门考试:西医综合和英语。英语是我的强项,但是西医综合,要看好几门专业书,厚厚的,很难记。我们科室当时有3个医生同时学这个课程班,她们两人都说太难了,算了,不搞了。我权衡了一下,至少要认真复习半年以上,还不一定能过。就跟她们一起,也放弃了。总结我这个时期的性格特点就是:无主见,做事易半途而废,抗挫折能力较差。心情有点颓废。
2006年取得中级职称,为妇产科主治医师。
2007年无意中接触了心理学。开始看很多的心理学文章,觉得非常好,对人很有启发作用。再就是跟着同学一起参加了联合同济心理研究中心武汉心理咨询师培训的课程,当时印象很深。第一次听到合理情绪疗法,也是第一次听到ABC理论。ABC理论指出,诱发性事件(A)只是引起情绪及行为反应的间接原因,而人们对诱发性事件所持的信念、看法、理解(B)才是引起人的情绪及行为反应(C)的更直接的原因。这个理论,说实话,令我有点小震惊。我以前从来都是认为,是某件事情导致了我的情绪反应。比如,某天比较倒霉,被雨淋湿了全身,所以一整天心情都是糟糕的。比如,加工资了,我就会很高兴。我的逻辑就是,因为发生了某件事,必然会出现某种情绪反应。但是,ABC理论推翻了我过去的观念。我试着用这个理论在生活中验证,发现,这个理论是成立的。同样遇到某件事,我和某个同事的情绪反应可能完全相反,这说明,不是某件事直接引发了我的情绪反应,而是我对这件事的解读导致了情绪结果。换言之,我和那个同事不同的信念,导致我们最终的情绪反应不同。
之后,我试着改变自己的观念,挖掘出不合理的信念,修正它,建立合理的信念。心态平和多了,也积极许多。比如对待工作,我会比较客观看待了,能清楚分析出这工作的利和弊。我们病人不多,技术能力提高慢,收入也不高,但是医院环境非常好,空气、风景都是全武汉市数一数二的,令人心旷神怡。而且科室病人虽然不是很多,但是想学,总还是能找到机会的。梨园医院和协和医院并属于华科大附属医院,协和专家每周固定时间会在我院各科室门诊坐诊,帮助我们提高水平。我们能很容易接触到协和的专家教授,并直接向他们请教,这可能也是别的医院很难做到的吧。
2007年被单位下派至恩施来风县人民医院半年,顺利完成下派任务。2008年报名参加了心理咨询师三级培训班,顺利通过考试,拿证。
之后家人生病几年,比较大的病。我在上班之余,还得照顾家里,很忙、累。
2012年,家事理顺了,终于松了一口气,可以抽出时间搞工作。我想起了没读完的在职研究生,寻思着还是把研究生读完吧。同事们都劝,不用读了,一大把年纪了,记性也不好了。我想,科室不忙,闲的时候正好看看专业书,多好。于是,天天看,日日读,虽然累,但是心里充实愉快。
2013年两门全国考试顺利通过了,再就是做实验,写实验论文,如通过答辩就能获硕士学位了。
2013年下半年,我向医院提出申请到协和医院进修一年,提高业务水平,顺便把实验做完。我们科室,当时已经有4年没有医生外出进修。原因,呵呵,是因为同事们怕进修压力太大。
在协和医院的一年,怎么说呢,非常忙碌,非常累。每天写不完的病历,开不完的医嘱,做不完的手术。而且,我还找到了硕士导师,他给我指明了实验方向。相比其他进修医生,我的任务更重,不仅要完成自己的管床任务、手术操作,还要抽空去同济医学院做实验。压力之大,让我有时都恨不得放弃这个硕士学位了。协和、医学院两头跑,跟各种人员打交道,向师兄师姐求教。有次,剖开小白鼠的子宫,发现没有得到预想的实验结果,眼泪居然下来了。然后,抹干眼泪,继续下一只白鼠实验。那时的我,已经变得果断、坚毅、独立了。
2014年9月,一年进修结束。当年10月,顺利通过论文答辩。12月,获华科大妇产科学硕士学位。
经过了一年的学习,自我感觉业务能力得到很大的提升,也掌握了不少临床处理经验。梨园妇产科这时也有了较大的变化。梨园医院周边新建了不少小区,随着居民的入住,也给我们医院带来了不少病源。妇科、产科病人都增多了,这时候我才庆幸自己一直以来的坚持。坚持学习,坚持深造,使得我在处理临床病例时得心应手,逐渐成为科室的骨干力量。
这一路走来,我感觉自己不仅是工作能力提升,更重要的是心灵一直在成长。这也是我学习心理学的初衷,希望能不断完善自己,成为一个更好,更完整的自己。
回顾这15年的工作经历,从茫茫然然、困惑无奈到努力追寻人生的目标、意义,从颓废、毫无主见到独立、坚毅能克服种种困难的我,是心理学帮助了我。
坦率说,最初学心理学纯粹是为了帮助自己。因为之前的我,存在各种问题,颓废,消极,没有主见,任何事都半途而废,就是那种人云我云,得过且过的状态,浑浑噩噩,不知人生目标。通过心理学的学习,我慢慢学会更坦然面对生活中的种种压力,学会更轻松、快乐地生活,学会追寻我生活的目标。通过不断学习和反省,我感觉自己的心理健康水平得到了很大提高。心理学,对我的临床工作也有益处。现今医患关系紧张,患者在面临病痛折磨时,易产生各种焦虑、紧张的情绪,在与其沟通时,如果不注意疏导,极易发生口角甚至医疗纠纷。我在日常工作中,总是以朋友、亲人的心态去对待患者,抓住患者需要关注、抚慰的心理,与患者进行有效、深入的沟通,从而使其能更加配合我们的临床治疗,取得更好的治疗效果,同时也减少了医疗纠纷的发生率。不止是患者,我还观察到身边不少同事或朋友也存在这样那样的心理问题,对工作、婚姻造成极大影响。从这些,我深刻认识到心理问题对人的不利影响。由此,我渐渐萌发了做一个心理咨询师的愿望。
我的性格特点是真诚、善良,乐于助人,沟通能力强,而这些正是心理咨询工作者必备的个人品质。当然,我深知,要成为一个真正的心理咨询师,有很长的路要走。我将不断地继续充实自己的理论知识,积极参加社会实践,不断增加自己的社会经验,通过学习和自省,促进自我成长,为自己的咨询师之路打下坚实的基础。
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