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2009年心师考试经典案例分析
发布时间:2009-11-9 点击次数:1231次  

一、案例分析题()
      1、
        一般资料:求助者,女性,22岁,工人。


        案例介绍:求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏,只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃,只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停,自己控制不住,非常痛苦。求助者刚来工厂不久,生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她,业务上指导她,因此关系比较密切。某次业务考试,求助者不及格,内心紧张,后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”,因此更加紧张,怕被传染上,于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手,直到双手发白为止,否则就会内心紧张,甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的,但无法控制。求助者担心并十分痛苦,所以前来咨询。


        心理咨询师观察了解到的情况:家属反映,求助者性格内向,做事拘谨,一丝不苟,对自己要求严格,追求完美。


        多选:1、该求助者的情绪症状主要是( )。


        (A)焦虑 (B)强迫


        (C)恐怖 (D)抑郁


        单选:2、在本案例中,求助者的主要特点是( )。


        (A)强迫检查 (B)强迫计数


        (C)强迫洗涤 (D)强迫询问


        多选:3、本案例中该求助者没有出现的行为症状是( )。


        (A)强迫行为 (B)回避行为


        (C)自虐行为 (D)冲动行为


        单选:4、该求助者最主要的心理问题是( )。


        (A)内心冲突 (B)人际关系紧张


        (C)紧张焦虑 (D)思维活动变慢


        多选:5、对该求助者还需了解的资料包括( )。


        (A)病程长短 (B)社会功能


        (C)个性改变 (D)成长经历
         1、  A  B  C  D  
            2、  A  B  C  D  
            3、  A  B  C  D  
            4、  A  B  C  D  
            5、  A  B  C  D  

      2、
        多选:6、心理咨询师应帮助求助者解决的问题是( )。


        (A)处境改变 (B)认知改变


        (C)个性改变 (D)情绪改变


        多选:7、对该求助者有针对性的心理测验包括( )。


        (A)SAS (B)EPQ


        (C)SDS (D)SCL-90


        多选:8、咨询时求助者讲出了隐私问题,心理咨询师应( )。


        (A)通知领导 (B)酌情给予保密


        (C)通知家属 (D)考虑保密例外


        单选:9、在本案例中,每次心理咨询的时间应为( )。


        (A)1小时左右 (B)根据求助者的意愿


        (C)2小时左右 (D)根据咨询师的习惯


        单选:10、心理咨询是咨询师( )求助者解决心理问题。


        (A)教育 (B)协助


        (C)诱导 (D)资助
         1、  A  B  C  D  
            2、  A  B  C  D  
            3、  A  B  C  D  
            4、  A  B  C  D  
            5、  A  B  C  D  

      3、
        一般资料:求助者,男性,24岁.运动员。


        案例介绍:求助者经常要参加比赛。半年前在报纸上看到有一位著名的马拉松选手在比赛中突然倒地身亡,死因是心律失常。求助者从此开始密切关注自己的心脏,天天为自己把脉。三个月前偶然出现一次心脏早搏,心脏好像悬空,出现了坐电梯的那种感觉。求助者觉得自己的心脏出了问题,担心会突发心脏病死掉,从此四处求医看病。而医生经过仔细的体检和心电图检查后,告诉他心脏没有异常,可以继续参加比赛。但他一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。继续四处求医,做了各种检查,还是没有发现器质性病变。他觉得那些医生医术不高明,或检查出了问题却有意瞒着他,于是花大量时间查阅医学书籍。结果没有让他轻松,反倒使他更加焦虑痛苦。现在求助者每天所考虑的就是自己的病,无法集中精力投入训练,因心烦和朋友的交往也越来越少,白天心烦,晚上睡不着,体重也有所下降。


        心理咨询师观察了解到的情况:亲属反映,求助者是国家级运动员,很有成就,人际关系良好。从小性格内向,对自己的身体健康非常关注。


        多选:1、该求助者的躯体症状主要是( )。


        (A)心脏疾病 (B)焦虑


        (C)体重下降 (D)失眠


        多选:2、本案例中该求助者的主要特点是( )。


        (A)反复就医 (B)害怕得病


        (C)强迫就医 (D)性格内向


        单选:3、引起求助者焦虑的最主要原因是( )。


        (A)心脏早搏 (B)得不到诊断


        (C)无法训练 (D)得不到治疗


        多选:4、引发求助者心理问题的主要原因是( )。


        (A)认为有病 (B)他人去世


        (C)心脏早搏 (D)性格内向
         1、  A  B  C  D  
            2、  A  B  C  D  
            3、  A  B  C  D  
            4、  A  B  C  D  

      4、单选:5、该求助者社会功能的损伤程度可能是(    )。
          (A)社会功能完好                           (B)轻度-中度受损
          (C)社会功能丧失                           (D)中度-重度受损

      多选:6、在本案例的初诊接待阶段,心理咨询师须注意的是(    )。
          (A)使用礼貌语言                           (B)说明保密原则
          (C)商定咨询目标                           (D)做出疗效保证

      多选:7、在本案例的初诊接待阶段,心理咨询师应重点询问的内容是(    )。
          (A)过去疾病史                               (B)对身体的看法
          (C)各种检查史                               (D)目前情绪体验

         1、  A  B  C  D  
            2、  A  B  C  D  
            3、  A  B  C  D  

      5、
        男性,20岁,未婚,浙江某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐.
      自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张。害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年比以前更严重了,才来心理科看病。


        了解资料:


        求助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自己上大学,姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。


        提问资料:


        求助者询问同学后得知之,所以这样叫他只是因为他长得黑,而不是指他的为人。当他明白这个原因后,再听到有人这样叫他,也没有觉得不舒服。通过这几次咨询,求助者与心理咨询师在开始所制定的咨询目标都已经达到了,心理咨询师对咨询结果进行了评估。心理咨询师首先让求助者做了四个心理测验,结果如下:


        SDS总分38标准分47,SAS总分37标准分46,EPQ E3 P9 N6 L8,


        SCL-90焦虑2.0抑郁1.8 敌对1.8恐怖1.7偏执 1.6躯体化1.6人际关系1.9 精神病性1.4


        对此测验结果上级心理咨询师解释说,求助者焦虑、抑郁情绪得到缓解,人际关系得到了改善。


        1、本段咨询中使用的评估方法是( )


        A.咨询前后心理测验


        B.求助者自我报告


        C.求助者同学报告


        D.求助者家人报告


        2. (多选)综合以上资料,心理咨询师对案例三的咨询( )


        A.咨询目标明确合理,循序渐进


        B.咨询效果明显


        C.咨询目标太多,过于繁琐


        D.咨询效果不明显


        3. (多选)多维度效果评估是指( )


        A.咨询前后测验的评估


        B.求助者自我报告评估


        C.求助者的家人的评估


        D.求助者的朋友的评估


        4. 心理咨询方案不包括( )。


        A.双方的责权利


        B.咨询的设置


        C.咨询的目标


        D.内容的不可变更性


        5. 关于确定咨询目标时的常见错误观念包括( )。


        A.咨询师可以带有自己的价值观


        B.咨询师不可灌输自己的价值观


        C.应当将求助者的快乐、满足作为咨询目标


        D.不把求助者能否适应环境作为咨询目标
         1、  A  B  C  D  
            2、  A  B  C  D  
            3、  A  B  C  D  
            4、  A  B  C  D  
            5、  A  B  C  D  

      6、
        6. 评估咨询效果时,评价的内容应以( )为主。


        A.求助者意见


        B.咨询目标


        C.咨询师意见


        D.双方意见


        7. 影响到咨询效果的原因()


        A.动机是否合理


        B.对咨询没有信任度


        C.内容不适合


        D.以上都是


        8. 评估项目区分度的常用方法有()


        A.鉴别指数


        B.相关法


        C.区分法


        D.命中法


        9. 远期疗效评估中常用的回访方式包括( )。


        A.追踪卡


        B.通讯


        C.面谈


        D.电话


        10. 评估咨询效果时,评价的内容应以()为主


        A.求助者意见


        B.咨询目标


        C.咨询师意见


        D.双方意见
         1、  A  B  C  D  
            2、  A  B  C  D  
            3、  A  B  C  D  
            4、  A  B  C  D  
            5、  A  B  C  D  

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