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性是如此的折磨人
发布时间:2009-7-29 点击次数:5516次  

我现在在学校完全学不进去,对女生特别恐惧,如果这样下去,高考一旦失败,一生就毁了!” 这是武斌(化名)做第一次心理咨询的开场白。武斌今年20岁,他的语气低沉,表情无奈,神情中充满紧张、焦虑和担忧。

        心理咨询习惯于从成长经历中去找根源。我让他谈谈儿时的成长经历,将记忆深刻和认为值得交流的内容讲述出来,武斌回忆道,他生在农村,父母不善言谈,但对小孩子很严厉,要求孩子以学业为主,不学习就干活,不允许玩。当父母下地干活时,常让武斌一人看家,不让他与别的孩子玩。一次,他想和叔叔的孩子一起上山玩耍,爸爸不同意,武斌闹着要去,结果被爸爸痛打一顿。在武斌的记忆中,父母稍有不如意,就指责和打骂,很少表扬。

        他清晰地记得,7岁时因为和父母同睡炕上,无意间察觉到父母的性生活,因此非常兴奋,心中非常嫉恨父亲,之后,脑海中经常设想男女性活动的场景。14岁时当自己开始长阴毛时,有种强烈的罪恶感,初中期间常产生性幻想,并伴随手淫,性幻想的对象有女同学、女演员等,每次手淫后都有强烈的自责感和羞愧感。其间,暗恋班上一女生,当有“讨好”这个女生的想法时,总感觉班上其他同学在注意自己,使得自己很紧张。这种矛盾的心理一直折磨着自己,非常忧郁,因此尽量减少与同学的交往,内心常以古代有道德的君子来要求自己。

        进入高中,感觉需要好好学习,否则一辈子就完了,因此性幻想和手淫次数少了,成绩逐步达到全校前1-2名。高二时喜欢班上一女孩,“当她问我问题时,我十分紧张,脸憋得通红,班上有同学笑话我,我当时羞愧得恨不得钻进地缝!” 武斌如是说道。之后,他对大部分女孩都有恐惧心理,后来出现头痛症状,到医院看神经内科,吃医生开的百忧解等抗抑郁药,但没有效果。有段时间发展到害怕进教室学习,只好在寝室自学,为此转了一次学。目前高考临近,压力感觉特别大,上课时尽量压抑自己,不去想班上长得好看的女生,感觉非常累,总感觉班上后排的女生盯着自己,自己非常紧张,也集中不了思想学习,下课后常感觉有同学在背后议论“武斌好色!”,学习成绩下降到100名以后。曾经在某大医院找过心理科,但医生只交流了15分钟,开了点治疗神经衰弱的药物,也没有什么效果。父母认为头痛是学习压力太大,但他内心知道,真正原因是恐惧女生,他羞于启齿,觉得自己很下流、挺肮脏。

        从他的成长经历中,我们共同分析出他的主要性格特征,以及他为什么是这样的性格的人,得出以下共识:从小父母的经常打骂,会让你安全感缺失;父母要求以学业为主和其它要求,会让你内化他们的想法,形成哪些事情应该做,哪些事情不应该做的基本观念;父母的严厉,会使你形成追求完美的习惯;父母的经常指责,很少表扬,会让你非常在意别人评价,一方面,非常希望得到别人的积极评价,另一方面,非常怕别人对自己负性评价,因此发展出对人非常敏感的性格特征;儿时的“性经历”,会让你产生强烈的好奇心,初中期间的手淫和性幻想,让自己体验到性的快感,快乐的性体验,象一只无形的手,深深地吸引你,使你情不自禁地去想象性活动内容,但你受到的教育却是,学生阶段有性幻想和手淫不应该的、是丑陋、肮脏的事情,这样的观念会让你产生强烈的心理冲突,因为性幻想象的对象是异性,因此,在这样的冲突中,逐渐产生对女生的恐惧心理,形成恶性循环。“你觉得你是我们刚才分析的这样一种人吗?”我问道,“老师,你的分析让我清楚了很多,哪我该怎么办呢?” 武斌眼中闪烁出希望的光芒,同时又急于寻求解决之道。

        我认为,心理咨询一般需要面对三个问题:是什么?为什么和怎样办?而来访者一般都最关心怎样办,我和武斌交流道:“非常理解你现在迫切想解决问题的心理。但要解决怎么办的问题,首先需要弄清楚前面两个问题,不过今天交流的内容比较多了,回去后建议你尝试一下以前不敢做的事情,比如勇敢地与同学接触,看能够发生什么,好吗?”“好的,我愿意试试!”“恩,相信你,看你的行动!”。第一次咨询就这样结束了。

        四天以后,武斌进行了第二次咨询,他告诉我,上次咨询后,虽然还有性幻想,感觉轻松了些。我让他谈谈这几天在学校发生了什么,他比较兴奋地告诉我,班上轮流当班长,前天正好轮到他,他在台上发言前,暗示自己:现在正是挑战自己习惯的时候,不要自己吓自己!发言刚开始看到女生有些紧张,后来也不那么紧张了,我积极鼓励他勇敢的尝试行为,告诉他,心理咨询很重要的是行为上的改变,只有用新的行为方式取代原来的行为方式,自己才能够真正改变。

        这次咨询,重点和武斌探讨精神分析的人格理论。我们每个人的人格都由本我、自我和超我组成,本我是人与生俱来的、动物性的、本能的冲动,本我是人行为的原始动力,它不懂得逻辑,也不懂道德,只受快乐原则支配,一味地寻求无条件的即刻满足;自我是在成长过程中,在现实的反复教训之下,学会根据现实的规范和要求,理性地让本我得到适当的满足,它受现实原则支配;超我是父母权威的内化,是进行自我批判和道德控制的部分,它受道德原则支配。一个人只有在这三种结构平衡和协调的情况下,他才会感觉自然和舒适,一旦三我产生冲突,人就会出现痛苦、焦虑、紧张等负性情绪。“你的性幻想,属于三个我的哪一个呢?”我问道,“本我”,“感觉自己很肮脏的想法又属于哪一个呢?”“超我”。 “看来我的恐惧和紧张,是因为本我和超我发生了冲突,是这样吗?” 武斌若有所思地问,“的确是这样,你的悟性非常高!”我称赞道。

        接下来,我更深入地和他探讨本我、自我和超我三者关系,得出以下结论:1、随着年龄的长大,人体的荷尔蒙分泌增加,都会自然地产生对异性的好奇感,这是正常的;2、对性的需要是上帝赋予人类的功能,不是人的“错”;3、人到了青春期,会有这样的想法和念头,是自然规律,而自然规律是人不可能消灭的。我让武斌将这三个结论读出来,他告诉我,感觉压力减轻了些。同时让他领悟到,他的被窥视感,是因为自己内心不强大,是一种主观臆断,而非客观事实。既然本我是人与生俱来的,是人不可能消灭的,那我们的重点是-----调整超我。

        在随后的两次咨询中,鉴于他已经临近高考,我重点在可操作层面上,给于适当的引导,运用的主要手段是森田疗法,让他明白,他的问题纯属主观问题,而非客观产物,根本问题是没有理解人性的实质,因为极端的完善欲而产生强烈的劣等感。努力做到“顺其自然,为所当为。”以前他都是拒绝和排斥方式,来抵抗自己的性观念,现在尝试去接纳它,不去抵抗。接受人非圣贤这一事实,接受我们每个人都有可能存在“邪念”,这是人类精神活动必然现象,是靠一个人的理智不能改变和决定的,但人是否去做不适合的事情,却是自己完全可以决定的,不要被自己定义的劣等感所支配。因此,不必去对抗自己的性想法,把自己的关注点指向外部世界,放在自己现在要做的事情上,允许自己带着症状去生活和学习。

        通过四次咨询,武斌对女生的恐惧心理明显减少,学习状态也有很大好转,我告诉他,咨询是一个过程,建议方便时进行咨询,以巩固效果,他也愉快地答应了这样的建议。武斌对咨询效果非常满意,也对未来充满信心。真心希望武斌在以后生活和学习中,恢复正常的社会功能,以良好身心状态迎接未来!

        总结:本案例运用的咨询理论和方法有:精神分析、人本主义、认知行为治疗和森田疗法等,咨询师只有多掌握一些咨询理论和咨询技能,根据来访者的需要,综合和灵活地运用,效果才会明显。

 

 

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